Kas ir insulīna komas terapija?

Insulīna komas terapija bija psihotisko traucējumu ārstēšana, ko izmantoja no 1920. gadiem līdz 20. gadsimta vidum. Lai gan tas nebija tik efektīvs kā citas vienlaikus pieejamās ārstēšanas metodes, piemēram, elektrošoka terapija, to bieži izmantoja, ja pacienti nereaģēja uz citām ārstēšanas metodēm. Koma tika izraisīta, ievadot insulīnu, un pēc tam tika novērsta, ievadot glikozi. Lai gan ārstēšana bija bīstama, drošas ārstēšanas trūkums bieži lika ārstiem nolemt, ka iespējamie ieguvumi atsver risku.

Ārstēšana ar insulīna komas terapiju tika veikta medicīnas iestādē stingrā medicīnas speciālistu uzraudzībā. Viss process tika izstrādāts tā, lai tas aizņemtu tikai dažas stundas, un pacientam komā bija tikai aptuveni stundu. Ar šo ārstēšanu pastāvēja nopietnu smadzeņu bojājumu vai nāves risks.

Insulīna komu var izraisīt, pārpludinot pacienta sistēmu ar insulīnu, izraisot nopietnu cukura līmeņa pazemināšanos asinīs. Insulīna komas terapijas laikā pacients izietu vairākus dažādus posmus, no kuriem pirmais bija pirmskomas stāvoklis, kurā pacients joprojām bija daļēji pie samaņas un bieži vien bija pietiekami informēts, lai sazinātos ar ārstiem un medmāsām. Pacientiem šajā laikā var rasties svīšana un siekalošanās, vai arī āda var palikt sausa un karsta. Abos gadījumos pacientam attīstījās augsts drudzis un sirdsdarbības ātruma palielināšanās, kā arī asinsspiediena pazemināšanās. Daudzi pacienti pirmskomas stadijā piedzīvoja raustīšanās kustības un dažkārt arī krampjus.

Pēc tam pacients iziet trīs komas stadijas, kuru laikā viņš nereaģē uz ārējiem stimuliem. Ķermeņa temperatūra turpinātu paaugstināties, un pacients zaudētu augstāku smadzeņu darbību. Vairumā gadījumu pacients tika izvests no komas apmēram pēc stundas. Apmēram piecpadsmit minūtes pēc glikozes ievadīšanas, lai apturētu komu, pacients atgūs normālu funkciju.

Dažos gadījumos pietika ar vienu ārstēšanu ar insulīna komas terapiju, lai atgrieztu pacientu ar psihotiskiem traucējumiem relatīvi normālā emocionālā un psiholoģiskā stāvoklī. Dažkārt pacienti tika atbrīvoti drīz pēc terapijas un varēja palikt veseli visu atlikušo mūžu. Lai gan lielākajai daļai pacientu nebija ilgtermiņa ieguvumu no insulīna komas terapijas, daudzos gadījumos tā bija vismaz daļēji efektīva.