Invaginācija ir reta medicīniska slimība, kad viena tievās zarnas daļa iekļūst vai atvelkas citā zarnas daļā. Izplatīts vizuāls piemērs tam ir veids, kā teleskopa gabali ieslīd viens otrā. Intussuscepcija burtiski nozīmē zarnu aizsprostojumu. Zarnu zonu, kas atvelkas, sauc par intussusceptum, un daļu, kas to saņem, sauc par intussuscipien.
Invaginācija ir nopietna ārkārtas situācija, kas prasa tūlītēju ārstēšanu. Kad intussusceptum atkāpjas intussuscipienā, arī saistītie nervi un audi tiek vilkti līdzi. Vēnas tiek saspiestas, kā rezultātā apgabals uzbriest un samazina asins piegādi. Ja to neārstē, zarnu aizsprostojums var izraisīt šīs zarnas daļas gangrēna attīstību un nāvi. Tas var arī plīst, kas izraisīs vēdera infekciju un šoku. Bez ātras ārstēšanas stāvoklis var progresēt tik tālu, ka var būt nepieciešama ķirurģiska zarnu noņemšana.
Intussuscepcijas cēloņi lielākoties nav zināmi. Visbiežāk tas notiek maziem bērniem vecumā no pieciem mēnešiem līdz vienam gadam. Pastāv dažas teorijas, ka zarnu vīrusu vai baktēriju infekcijas veicina tā attīstību bērniem. Lai gan invaginācija var rasties vecākiem bērniem vai pieaugušajiem, tie ir daži ārkārtīgi reti gadījumi. Šādos gadījumos audzēji vai polipi var būt faktors, kas veicina blokādes attīstību.
Simptomu novērošana var būt sarežģīta jauniem pacientiem, kurus parasti ietekmē invaginācija. Galvenais invaginācijas simptoms ir periodiski krampji vai sāpes vēderā. Zīdaiņi raudās tā, it kā viņiem būtu asas sāpes, un ar sāpēm var pievilkt ceļgalus gar krūtīm. Dzeltena un zaļa vemšana, kas nav saistīta ar ēšanu, ir vēl viena zīme. Ja pacientam ir arī jāņogu želejas izkārnījumi vai izkārnījumi, kas sajaukti ar asinīm un gļotām, tas var liecināt, ka dažas zarnu daļas jau ir mirušas.
Invaginācijas diagnoze parasti tiek veikta pēc iepriekš minēto simptomu novērošanas. Pēc tam ārsts veiks rūpīgu vēdera dobuma pārbaudi. Viņš var sajust īsto invagināciju kā desas formas masu vēderā. Ja ārsts pieprasa otru apstiprinājumu, dažreiz tiek veikti rentgena stari, lai redzētu obstrukciju.
Ja invaginācija tiek diagnosticēta pietiekami agri, to var ārstēt ar klizmu. Tas ir iespējams tikai tad, ja zarna vēl nav plīsusi, un klizma joprojām rada risku, ka tā var pārraut zarnu, kas to vēl nav izdarījusi. Ja šķēršļus nevar novērst ar klizmu, nākamā iespēja ir operācija. Visas zarnu daļas, kas nav dzīvotspējīgas, tiks noņemtas. Pēc operācijas pacients tiks barots intravenozi, līdz tiek izārstēta ķirurģiskā zona.