Kas ir izgriešana ķirurģijā?

Izgriešanas ideja var būt saistīta ar ķirurģisku griešanu, taču ir iespējams kaut ko izgriezt bez skalpeļa. Patiesībā, lai kaut ko noņemtu, bieži tiek izmantotas vairākas citas griešanas metodes. Asu tērauda instrumentu vietā var izmantot lāzeru, skaņu vai dažus elektrības veidus. Katru atšķirīgo instrumentu, tostarp skalpeli, var noteikt pēc operācijas veida un/vai ķirurga izvēles.

Vēl viena mūsdienu ķirurģisko metožu atšķirība var būt tā, ka izgriešana ir minimāli invazīva. Piemēram, šodien apendektomiju var veikt, izmantojot mazāku griezumu, ko sauc par laparotomiju. Tonsilektomijai nav nepieciešams pat ārējs griezums un mandeles izņemšana tieši no mutes. Žultspūšļa izgriešanu var veikt laparoskopiski, caur ļoti mazu caurumu, kas izveidots ķermenī, kura aizvēršanai nav nepieciešams daudz vairāk kā dūriens.

Šīs dažādas iespējamās metodes, kā vērsties pie operācijas, pēc tam tiek salīdzinātas ar tieši to, kas notiek operācijas laikā. Parasti ideja par pilnu masu vai pilnīgu orgānu izņemšanu ir tieši saistīta ar izgriešanas definīciju. Ja tiek plānota tikai daļēja audzēja vai orgāna izņemšana, kā tas var notikt sarežģītās Whipple procedūras laikā, tā nav orgānu izgriešana, lai gan dažus, piemēram, divpadsmitpirkstu zarnas, var pilnībā izgriezt. Tā vietā lielākā daļa no tā, kas notiek Whipple, ir orgānu rezekcija vai daļēja to noņemšana.

Izpratne par atšķirību starp izgriešanu un rezekciju var būt ļoti svarīga. Ja cilvēkam saka, ka, piemēram, ar operāciju tiks veikta audzēja rezekcija, viens jautājums, kas varētu būt svarīgs, ir: kāpēc to neizgriezt? Reizēm pilnīga audzēja izņemšana nav iespējama, taču pacientiem noteikti jāsaprot sekas, ja ķirurgs nevar kaut ko pilnībā noņemt.

Otrs termins, ko salīdzina ar akcīzi un rezekciju, ir biopsija. Kad notiek biopsija, tiek ņemts neliels audu daudzums un bieži pēc tam tiek pārbaudīts, lai noteiktu tā raksturu. Tas ir pavisam savādāk, nekā vai nu noņemt visu kaut ko vai kaut kā daļu; tas ir tikai neliela daudzuma kaut kā noņemšana. Tomēr atkarībā no veiktās biopsijas veida un tās rezultātiem tas var arī nozīmēt, ka tuvākajā nākotnē kādam varētu būt nepieciešama izgriešana vai rezekcija.