Kas ir izotretinoīns?

Izotretinoīns tika izstrādāts un pirmo reizi izlaists kā recepšu medikaments pēc tam, kad tika konstatēts, ka dažiem pacientiem, kuri lietoja augstu A vitamīna līmeni, šķiet, ir mazinājušās problēmas ar pūtītēm. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad A vitamīns tika iegūts no dzīvnieku aknām, nevis no augu avotiem.

Ārstēšanai ar augstu A vitamīna daudzumu bija blakusparādības, un tika uzskatīts, ka izotretinoīns nodrošina labākus rezultātus ar mazākām blakusparādībām. Diemžēl agrīnajiem pacientiem, kuri lietoja izotretinoīnu, nebija ne mazākās nojausmas, ka zāļu lietošana varētu izraisīt smagus iedzimtus defektus. Tagad ir labi zināms, ka gan lielas taukos šķīstošā A vitamīna devas, gan izotretinoīns ir indicētas smagu iedzimtu defektu gadījumā.

Pinnes bieži ir saistītas ar pusaudžiem un pusaudžiem ar neplānotu grūtniecību. Tādējādi, lai samazinātu grūtniecības risku izotretinoīna lietošanas laikā, saskaņā ar FDA ieteikumiem zāļu izrakstīšana tiek kontrolēta, izmantojot programmu iPLEDGE ASV.

Saskaņā ar iPLEDGE ārstiem, kas izraksta zāles, ir jābūt reģistrētiem, lai izrakstītu zāles. Turklāt izotretinoīns netiek uzpildīts. Pacientiem ir jāsaņem jauna izotretinoīna recepte ik pēc 30 dienām, lai varētu nepārtraukti lietot zāles. Šī sistēma joprojām ir nepilnīga un dažiem pacientiem ir izrādījusies neērta.

Izotretinoīns ir izrādījies efektīvs līdzeklis cīņā pret ievērojamām pūtītēm, taču tam ir arī citas blakusparādības, izņemot tetragēnās. Daži sākumā var pamanīt vairāk pūtīšu, ādas izžūšanu un jutību pret sauli. Reti izotretinoīns ir saistīts ar paaugstinātu glikozes līmeni un garastāvokļa izmaiņām. Retos gadījumos izotretinoīns var izraisīt kataraktu, nakts redzes traucējumus un ārkārtēju depresiju.

Tā kā šīs zāles ir saistītas ar daudzām negatīvām sekām, ir svarīgi nosvērt risku un ieguvumus un rūpīgi apspriest visas iespējas ar kompetentu dermatologu. Turklāt sievietes, kas ir seksuāli aktīvas un nelieto kontracepcijas līdzekļus, nedrīkst lietot šīs zāles. Sievietēm, kuras ir seksuāli aktīvas, ieteicams izmantot vismaz divas kontracepcijas metodes, lai novērstu grūtniecību, piemēram, prezervatīvus un kontracepcijas tabletes.