Kas ir izsviedes frakcija?

Izsviedes frakcija ir mērījums, kas parāda, cik procentu asins tiek izsūknēts no sirds kambara ar katru sitienu. To parasti mēra no kreisā kambara, kas ir galvenā sirds sūknēšanas kamera. Dažreiz to kvalificē kā labā kambara izsviedes frakciju (RVEF), lai norādītu uz plaušās piegādāto asiņu daudzumu.

Sirdsdarbības laikā sirds muskulis saraujas un atslābinās tāpat kā jebkurš cits muskulis aktivitātes laikā. Relaksācija ļauj sirds kambariem vai kamerām piepildīties ar asinīm. Kontrakcija izspiež asinis atpakaļ. Sirds spēks un artēriju skaidrība nosaka, cik daudz asiņu tiks izspiests un cirkulēts visā ķermenī.

Asinis kambara tieši pirms kontrakcijas sauc par beigu diastolisko tilpumu. Tilpums, kas paliek kambarī pēc kontrakcijas, ir beigu sistoliskais tilpums. Ja no beigu diastoliskā tilpuma atņem gala sistolisko tilpumu, tiek iegūts skaitlis, ko sauc par gājiena tilpumu. Izsviedes frakciju nosaka, dalot gājiena tilpumu ar beigu diastolisko tilpumu. Faktiski šī ir beigu diastoliskā tilpuma procentuālā daļa, kas tika izspiesta ar katru sitienu.

Vidēji veselam vīrietim, kurš sver aptuveni 154 mārciņas (70 kg), gājiena tilpumam ir jābūt aptuveni 2.4 ml (70 unces), un beigu diastoliskajam tilpumam ir jābūt aptuveni 4.1 unces (120 ml). Tādējādi izmešanas frakcija ir 2.4/4.1 vai 70/120, kas ir aptuveni 58%. Normāla kreisā kambara izsviedes frakcija (LVEF) svārstās no 50 līdz 70%, bet to var samazināt sirds bojājumi vai citas sirds problēmas.

Kardiologi izmanto izsviedes frakciju, lai noteiktu prognozi pacientiem, kuri cieš no vairākām slimībām, tostarp stenokardijas vai sāpēm krūtīs. Šie skaitļi ir aptuvens LVEF un to indikāciju diapazons: 50-70% ir normāli, 36-49% ir zem normas, 35-40% var liecināt par sistolisku sirds mazspēju, un zem 35% tiek uzskatīts par dzīvībai bīstamu un neregulāru. Ja tiek konstatēts, ka izsviedes frakcija ir šajā zemākajā kategorijā, nekavējoties tiek veiktas darbības, lai novērstu pilnīgu sirds mazspēju.

Izsviedes frakciju mēra ar dažādām attēlveidošanas metodēm. Ultraskaņa, ko sauc arī par ehokardiogrammu, izmanto skaņas viļņus, lai radītu sirds attēlus. Sirds kateterizācija ietver plānu cauruli, kas ievietota kājas vēnā un sirdī, savukārt magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) izmanto magnētiskos laukus un radioviļņus, lai izveidotu ķermeņa šķērsgriezumus. Sirds datortomogrāfija (CT) ir vairāk iesaistīta rentgenstaru versija, un daudzkārtējas iegūšanas (MUGA) skenēšana izmanto nelielu daudzumu radioaktīvā materiāla asinsritē apvienojumā ar īpašām kamerām, lai izveidotu sūknēšanas asiņu vizualizāciju.