Kas ir jaundzimušo atdzīvināšana?

Dzemdes iekšpusē augļa plaušas piepildās ar amnija šķidrumu. Vairumā gadījumu šis šķidrums tiek izvadīts dzemdību laikā, ļaujot bērnam uzreiz pēc piedzimšanas elpot. Lai palīdzētu šim procesam, tiek veikts jaundzimušo atdzīvināšanas pirmais posms. Biežākie iemesli ir priekšlaicīgas dzemdības vai mazuļa skābekļa piegādes samazināšanās dzemdību un dzemdību laikā. Dzemdību ārsts parasti attīra bērna degunu un kaklu no šķidruma ar spuldzes šļirci, tādējādi atverot mazuļa elpceļus, lai tas varētu elpot. Ja bērnam joprojām ir grūtības, ārsts bieži enerģiski berzē bērna muguru vai sit ar kājām, lai pārsteigtu to, ka viņš ieelpo pirmo elpu. Kad šie pasākumi nelīdz, sākas nākamie jaundzimušo atdzīvināšanas posmi.

Pirms jaundzimušo atdzīvināšanu var turpināt, jaundzimušais ir jāizžāvē un jānovieto zem siltuma lampām, lai palīdzētu uzturēt viņa temperatūru. Zīdaiņi parasti piedzimst bez spējas regulēt savu temperatūru; pārāk auksts var noslogot mazuļa ķermeni, padarot to vēl grūtāku elpošanu. Ja pēc šīs darbības mazulim joprojām ir apgrūtināta elpošana, maisa ventilācijas atvere parasti nodrošina bērnam skābekli. Ja bērns ir pārāk mazs vai maisa ventilācijas atvere nedarbojas, var būt nepieciešama intubācija.

Ja pēc vismaz 30 sekundēm nav nekādu uzlabojumu un mazuļa sirdsdarbība ir 60 sitieni minūtē vai mazāka, tiek veikta jaundzimušā CPR. To parasti dara ar diviem pirkstiem, kas novietoti nedaudz zem krūtīm, veicot 90 kompresijas minūtē. Šajā laikā bērns joprojām saņem skābekli.

Dažos gadījumos šie jaundzimušo atdzīvināšanas posmi joprojām nav veiksmīgi. Šajā brīdī var ievadīt zāles, lai palīdzētu bērnam elpot vai palielinātu sirdsdarbības ātrumu. Epinefrīns parasti tiek uzskatīts par visefektīvāko un drošāko līdzekli mazuļa sirdsdarbības uzlabošanai. Atsevišķos apstākļos naloksona hidrohlorīdu, nātrija bikarbonātu un tilpuma palielinātājus var izmantot, lai palīdzētu jaundzimušo reanimācijā, lai gan pētījumi par šo zāļu efektivitāti ir dažādi.