Kas ir jaundzimušo encefalopātija?

Jaundzimušā encefalopātija ir skaidri izteikta neiroloģiska disfunkcija jaundzimušajam. To parasti izraisa skābekļa trūkums pirms dzemdībām vai dzemdību laikā, un ir svarīgi novērtēt zīdaiņiem citus iespējamos cēloņus, piemēram, iedzimtas slimības vai zāļu reakcijas, jo tas var mainīt ārstēšanas kursu. Jaundzimušo encefalopātijas ārstēšana ir vērsta uz atbalstošas ​​aprūpes nodrošināšanu zīdainim ar periodiskām pārbaudēm, lai noskaidrotu, cik labi bērns atveseļojas. Pat ja šķiet, ka mazulis labi atveseļojas, ārsti parasti iesaka veikt neiroloģisku novērošanu vismaz līdz 18 mēnešu vecumam.

Bērnam, kurš dzimis ar jaundzimušo encefalopātiju, būs tādi simptomi kā palēnināti refleksi, slikts muskuļu tonuss, krampji un apgrūtināta elpošana. Slikta barošana ir arī izplatīta parādība, un zīdaiņiem var būt samazināta sirdsdarbība. Visas šīs problēmas liecina par centrālās nervu sistēmas disfunkciju, kas liecina, ka smadzeņu apgabals, kas atbild par pamata refleksu regulēšanu, ir guvis traumu. Parasti iemesls ir hipoksija vai skābekļa trūkums.

Neirologa pakalpojumi parasti tiek ieteikti gadījumos, kad ārstiem ir aizdomas par jaundzimušo encefalopātiju. Ārsts pasūtīs dažus smadzeņu medicīniskos attēlveidošanas pētījumus, lai uzzinātu vairāk par notiekošo, kā arī veiks rūpīgu fizisko pārbaudi un pieprasīs asins analīzi, lai pārbaudītu citus iespējamos neiroloģiskās disfunkcijas cēloņus. Novērošanas tikšanās laikā neirologs var noteikt bojājuma apmēru un sniegt ieteikumus par pārvaldību un ārstēšanu, pielāgojot tos pēc vajadzības, bērnam augot.

Jaundzimušo encefalopātijas ārstēšana var ietvert atdzīvināšanu, ja mazuļiem apstājas elpošana vai rodas sirdsdarbības apstāšanās, kā arī mākslīgo ventilāciju, lai palīdzētu zīdaiņiem, kuri nevar elpot paši. Dažreiz medikamenti ir noderīgi, un zīdaiņiem var gūt labumu arī no maigas fizikālās terapijas. Pētījumi, ko veikušas tādas organizācijas kā Amerikas Dzemdību un ginekoloģijas koledža, liecina, ka pacienta iznākums aptuveni pēc divām nedēļām var prognozēt ilgtermiņa rezultātus.

Cilvēkiem, kuri piedzīvojuši jaundzimušo encefalopātiju zīdaiņa vecumā, var būt neatgriezeniski smadzeņu bojājumi. Tas var izraisīt dažādas problēmas, sākot no grūtībām staigāt līdz smagiem mācīšanās traucējumiem. Specifika katrā gadījumā ir atšķirīga, un ir ieteicama rūpīga neiroloģiskā pārbaude, kā arī agresīva iejaukšanās aprūpe, lai nodrošinātu bērniem piekļuvi fiziskajai un ergoterapijai, kā arī izglītībai.

Juridiski viena no problēmām, kas saistīta ar jaundzimušo encefalopātiju, ir noskaidrot, vai hipoksija notikusi pirms dzimšanas, tās laikā vai neilgi pēc dzimšanas, un noskaidrot, kurš ir atbildīgs. Ja radušās medicīniskās kļūdas, ārsti un slimnīca var segt ar bērna aprūpi saistītos izdevumus.