Kāju aneirisma ir patoloģiska un potenciāli dzīvībai bīstama asinsvadu problēma, kas rodas, kad augšstilbu, ceļgalu vai ikru asinsvadi izplešas līdz aptuveni 150% no to parastā platuma. Lielākais risks ir aneirisma plīsums, kas var izraisīt ļoti ātru asins zudumu, kas var izraisīt paralīzi vai nāvi. Medicīnas eksperti nav pārliecināti, kas tieši izraisa šo izplešanos, lai gan daži faktori, piemēram, smēķēšana un neaktivitāte, var palielināt to iespējamību. Arī tiem ne vienmēr ir identificējami simptomi, lai gan tie parasti ir redzami noteiktās medicīniskās skenēšanas laikā. Tiklīdz tie ir identificēti, ārstēšana bieži ietver dzīvesveida izmaiņas, specializētu medikamentu lietošanu un dažos gadījumos operāciju, lai novērstu aizsprostojumu, pirms tam ir iespēja pārsprāgt vai izlauzties.
Vietas
Medicīnas speciālisti klasificē kāju aneirismas divos veidos atkarībā no to rašanās vietas. Aneirismu, kas atrodas augšstilba artērijā augšstilbā, sauc par augšstilba aneirismu. Otrais veids ir atrodams popliteālajā artērijā, kas piegādā asinis ceļgalam, augšstilbam un teļam. Kad aizsprostojumi šeit pārsprāgst, tie bieži izraisa asiņošanu, kas nekavējoties apdraud dzīvību. Aneirisma šajā artērijā var izraisīt arī asins recekļu veidošanos, kas var prasīt kājas amputāciju, lai novērstu tūskas pārvietošanos caur ķermeni uz smadzenēm. Asins recekļi, kas sasniedz smadzenes, var izraisīt nopietnus bojājumus, tostarp insultu un paralīzi, ja ne tūlītēju nāvi.
Galvenie cēloņi
Lielākā daļa ekspertu nav pārliecināti, kas tieši izraisa šīs problēmas, lai gan daži faktori, šķiet, palielina to iespējamību. Šķiet, ka, piemēram, ateroskleroze, kas ir taukainu vielu un aplikuma uzkrāšanās artērijās, palielina šī stāvokļa iespējamību. Cilvēki ir vairāk pakļauti šim stāvoklim, ja viņi ēd diētu ar augstu piesātināto tauku saturu. Artērijas traumas ir vēl viens veicinošs faktors, un šķiet, ka cilvēkiem, kas smēķē, ir biežāk nekā parasti, iespējams, tāpēc, ka tabaka ierobežo un paplašina ķermeņa asinsvadus. Laika gaitā tas var izraisīt stresu, kas var izraisīt aizsprostojumus. Iedzimti traucējumi un daži ģenētiski apstākļi var būt arī faktori.
Simptomi
Personai ar kāju aneirismu ne vienmēr būs simptomi, tāpēc ir gandrīz neiespējami zināt, ka ir jāuztraucas. Tāpat ir dažas lietas, kas jāievēro cilvēkiem, kuriem ir aizdomas, ka viņi varētu būt apdraudēti. Visbiežāk sastopamā augšstilba kaula aneirisma pazīme ir pulsējoša sajūta cirkšņā, parasti tieši tur, kur sākas artērija. Biežākie popliteālās aneirisma simptomi ir pulsēšana ceļgala aizmugurē, ūdeņains šķidrums apakšstilbā, pēdu sāpes un ādas čūlas uz pēdas, kas nedzīst. Tas viss var šķist nenozīmīgs, taču to pieminēšana ārstam vai citam aprūpes sniedzējam var būt svarīga agrīnas identificēšanas sastāvdaļa.
Diagnozes noteikšana
Kāju aneirismas diagnozi veic medicīnas speciālists, izmantojot vienu vai vairākas no vairākām procedūrām. Detalizētus aortas artērijas attēlus var izveidot, izmantojot datorizētu aksiālo tomogrāfiju (CT vai CAT). Var veikt magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) testu, lai izveidotu attēlu par vietu, kur varētu būt aneirisma. Vēl viena diagnostikas metode ir angiogrāfija, kurā katetru izmanto krāsvielu ievadīšanai artērijā, lai izsekotu asins plūsmai, kas vairumā gadījumu tiek attēlota kā trīsdimensiju attēls. Šāda veida skenēšanas laikā aneirismas parasti ir diezgan viegli pamanāmas, un, tiklīdz tās ir identificētas, ārstēšana var sākt tās ierobežot.
Ārstēšanas iespējas
Parasti ir dažas dažādas ārstēšanas iespējas. Nelielas aneirismas var būt vienkārši jāuztur, kas bieži nozīmē, ka pacientiem ir jādara viss iespējamais, lai ierobežotu savus riska faktorus. Tas bieži ietver uztura tauku uzņemšanas kontroli, cukura līmeņa kontroli asinīs un soļus svara zaudēšanai. Var būt noderīgi arī daži asins retināšanas un pretreces līdzekļi.
Jo lielāka ir aneirisma, jo bīstamāka tā parasti ir, un var būt nepieciešama operācija, lai to noņemtu un nomainītu bojāto artērijas daļu. Tā vietā var veikt arī šuntēšanas operāciju, lai novirzītu asinis ap zonu, kurā atrodas aneirisma. Ķirurģija parasti tiek uzskatīta par pēdējo līdzekli, jo tā ir saistīta ar virkni risku.