Kakla saite rodas, kad nabassaite aptin mazuļa kaklu, kamēr viņš vēl atrodas dzemdē. Tas var notikt grūtniecības, dzemdību vai dzemdību laikā. To var noteikt ar ultraskaņu ar relatīvu precizitāti, lai gan šis stāvoklis reti ir nopietns un parasti nav nepieciešama cita iejaukšanās, kā vien papildu augļa sirdsdarbības kontrole dzemdību laikā. Tomēr kakla saites nav bez riska. Lai gan A tipa kakla saites, kas sastopamas 37% grūtniecību, ir izplatītas un parasti nekaitīgas, B tipa kakla saites var izraisīt mezgla veidošanos nabassaitē, kas var ierobežot asins plūsmu bērnam, tādējādi ierobežojot skābekļa piegādi.
Kad auglis dzemdē kļūst lielāks, telpa galu galā kļūst ļoti ierobežota. Tas kopā ar parasto vingrošanu, ko nedzimušajiem bērniem patīk veikt, var izraisīt nabassaites aptīšanos ap mazuļa kaklu. Lai gan daži var uzskatīt, ka tas varētu potenciāli aizrīties mazuli, parasti tas tā nav. Zīdaiņi saņem skābekli caur pašu nabassaitei un neelpo caur degunu vai muti, kamēr viņi nav atstājuši dzemdi.
Vienīgās problēmas ar mugurkaula saiti ir tās, kas ir pārāk izstieptas, tādējādi ierobežojot asins plūsmu un skābekli. Nabassaites ir strukturētas tā, lai izturētu šāda veida stiepšanos, tomēr nabas saites komplikācijas padara ārkārtīgi reti. Vienīgā reize, kad pārmērīga auklas stiepšanās rada bažas, ir tad, kad aukla vairākas reizes tiek aptīta ap kaklu. Tomēr tas notiek tikai mazāk nekā 5% no visiem kakla saites gadījumiem. Ar ultraskaņu 90% gadījumu var noteikt kakla vadu, kas attīstās grūtniecības laikā, lai gan ir grūti pateikt, cik reižu aukla ir aptīta ap mazuļa kaklu.
Pakauņa saite var veidoties arī agrīnu dzemdību laikā, kad mazulis pārvietojas pa auklas cilpu, lai nonāktu dzemdību kanālā. Tādā pašā veidā tas var notikt arī dzemdību laikā, kad bērns iziet no dzimšanas kanāla. Tā kā lielākajai daļai sieviešu ar zema riska grūtniecību pirms dzemdībām reti tiek veikta ultraskaņa, ārsti un topošās māmiņas parasti nezina, ka vads atrodas ap mazuļa kaklu, līdz tas ir piedzimis. Šajā gadījumā to var vienkārši iztīt un vairumā gadījumu bizness norit kā parasti.
Galvenā kakla saites komplikācija ir tad, kad auklas aptinums pārvēršas mezglā. Tas ir pazīstams kā B tipa kakla vads, un tas var izraisīt asinsrites ierobežojumus, ja tas ir pietiekami saspringts, lai pārtrauktu cirkulāciju vadā. Ja tas attīstās pietiekami agri grūtniecības laikā un atkal ir pietiekami saspringts, tas var arī pārtraukt bērna barības piegādi. Lai gan mezgls kļūst pietiekami ciešs, lai izraisītu šīs komplikācijas, ir reti sastopams, tas rada bažas un var prasīt priekšlaicīgu bērna piedzimšanu, ja grūtniecība ir pietiekami tālu. Tomēr kakla saites ir izplatīta grūtniecības sastāvdaļa, tās nav mātes vainas dēļ un reti izraisa augļa nāvi vai citus bērna veselības traucējumus.