Kas ir karcinoma in situ?

Karcinoma in situ ir agrīna karcinomas forma, kas nav pārvietojusies apkārtējos audos. Tas parasti neveido audzēju, lai gan ir daži izņēmumi. Šāda veida karcinoma parasti aug plakanā plāksteri vai gar ķermeņa līkni, kur tā atrodas. Lai gan karcinoma in situ pati par sevi nav invazīva vai ļaundabīga, ja to neārstē, tā var attīstīties par invazīvu karcinomas formu. Lielākā daļa ārstu to dēvē par pirmsvēža slimību un vēlas noņemt bojājumu, pirms tam ir iespēja pārtapt ļaundabīgā karcinomas formā.

Dažas no dažādajām karcinomas formām in situ ietver urīnpūšļa un dzemdes kakla vēzi, kanālu karcinomu in situ, kas ir krūts vēža veids, resnās zarnas polipus un Bovena slimību, kas ir ādas karcinoma. Vienīgā forma, kas tiek uzskatīta par nāvējošu, ir bronhioloalveolāra karcinoma. Šis stāvoklis attīstās plaušās, galu galā paplašinās, piepildot plaušas, padarot neiespējamu elpošanu. Bronhioloalveolārā karcinoma ir ļaundabīga, tāpēc tās klasifikācija šajā karcinomu grupā ir pretrunīga.

Viena izplatīta karcinomas forma in situ ir Bovena slimība. Bovena slimība ir agrīna plakanšūnu karcinomas forma. Bovena slimība ir biežāk sastopama sievietēm nekā vīriešiem, un tā var attīstīties jebkurā ķermeņa vietā. To izraisa saules bojājumi, imūnsistēmas nomākums, vīrusu infekcijas vai ādas traumas. Bovena slimība sākas kā palielināta zona ar neregulāru apmali, un, atstāta vienatnē, tā var kļūt ļaundabīga. Ārsts noņem aplikumu vienā no vairākiem veidiem; ar vietējo ķīmijterapiju, to sasaldējot, izmantojot krioterapiju, vai ķirurģiski.

Dažas karcinomas formas in situ attīstās audzējos, ja tās netiek ārstētas. Resnās zarnas polipi un daži krūts vēža veidi ir ļaundabīgu audzēju piemēri, kas sākas kā karcinoma in situ. Neatkarīgi no tā, vai karcinoma atrodas vietā, kur tā var attīstīties par audzēju vai nē, ir svarīgi to noņemt pēc iespējas ātrāk.

Karcinoma in situ nav ļaundabīga vai invazīva, tāpēc ārpus karcinomas zonas nav klaiņojošu vēža šūnu. Tas nozīmē, ka karcinomas noņemšana novērsīs vēža risku. Izņemšanas metode ir atkarīga no karcinomas atrašanās vietas. Ārsti neķirurģiski ar endoskopu noņem dažas karcinomas, piemēram, resnās zarnas polipus. Citiem ir nepieciešama ķirurģiska noņemšana, bet vēl citi tiek noņemti ar lāzeru.