Kas ir lobulārā karcinoma in situ?

Sieviešu krūtīs ir vairāki simti daivu, dziedzeru, kas ražo pienu. Lobulārā karcinoma in situ rodas, kad šūnas gar daivas iekšējo apvalku sāk augt neparasti lielas un ātri vairoties. Ārsti nezina, kas izraisa patoloģisku šūnu attīstību, taču pastāv aizdomas, ka ģenētikai ir svarīga loma. Stāvoklis var būt tikai vienā krūtīs vai ietekmēt daivas abās krūtīs. Visbiežāk tiek skartas sievietes vecumā no 20 līdz 50 gadiem, un tikai aptuveni 25 procentiem pacientu, kuriem in situ diagnosticēta lobulārā karcinoma, jebkad attīstās ļaundabīgs krūts vēzis.

Sievietēm, kurām ir lobulārā karcinoma in situ, simptomi neizjutīs. Krūšu izskatā vai sajūtā parasti nav manāmu izmaiņu. Rezultātā lielākā daļa lobulārās karcinomas gadījumu in situ nekad netiek diagnosticēti vai tiek atpazīti tikai pēc tam, kad šūnas kļūst par vēzi un sāk radīt veselības problēmas. Daži gadījumi tiek atklāti nejauši pēc pārbaudēm, lai pētītu aizdomīgus gabaliņus vai cistas krūtīs.

Kad lobulārā karcinoma in situ ir identificēta, ārsts var detalizēti aprakstīt stāvokli un izskaidrot dažādas ārstēšanas iespējas. Parasti nav iespējams paredzēt, vai patoloģiskas šūnas kādreiz kļūs par vēzi, taču var veikt pasākumus, lai samazinātu risku. Daudzi ārsti un pacienti dod priekšroku izvairīties no sākotnējā stāvokļa ārstēšanas un tā vietā ieplāno regulāras krūšu pārbaudes, lai noskaidrotu, vai sāk notikt izmaiņas.

Ja nepieciešama agrīna ārstēšana, izplatīta iespēja ir lietot sintētisku hormonālo piedevu, kas kavē estrogēna aktivitāti krūtīs. Tādas zāles kā tamoksifēns un raloksifēns bloķē signālus no estrogēna, kas parasti izraisa šūnu replikāciju, tādējādi palēninot vai apturot patoloģisku šūnu augšanu. Visbeidzot, ja tiek uzskatīts, ka pacientei ir ārkārtīgi augsts krūts vēža attīstības risks, var apsvērt pirmās vai abu krūšu daļas noņemšanas operāciju. Lielākā daļa lobulārās karcinomas gadījumu in situ tiek pilnībā atrisināti ar hormonālo un ķirurģisko terapiju.