Kas ir kolektomija?

Kopējās kolektomijas parasti ietver atklātu ķirurģiju, kurā tiek veikts garš griezums vēdera lejasdaļā, lai ķirurģijas komandai nodrošinātu piekļuvi zarnām. Resnās zarnas izgriešanai tiek veikti uzmanīgi griezumi, vienlaikus saglabājot apkārtējos audus. Atkarībā no pacienta vecuma, vēlmēm un citiem veselības stāvokļiem ķirurgi var savienot tievās zarnas daļu ar anālo atveri, lai turpmāk būtu iespējama zarnu kustība. Tomēr lielākā daļa pacientu ir aprīkoti ar pagaidu vai pastāvīgu ārējo kolostomijas maisiņu.

Lai nostiprinātu kolostomijas maisiņu, ķirurgs vēderā izveido dziļu caurumu, ko sauc par stomu. Viņš vai viņa piestiprina resnās zarnas paliekas pie stomas, lai atkritumus varētu tieši izvadīt, nevis pārvietoties pa zarnām uz tūpļa atveri. Pacientam, kuram tiek veikta pilnīga kolektomija, bieži ir jāizmanto kolostomijas maisiņš visu mūžu.

Kvalificēts ķirurgs var veikt daļēju kolektomiju, neatverot visu vēdera dobumu. Tā vietā tiek veikti vairāki nelieli iegriezumi tā sauktajā laparoskopiskajā procedūrā. Caur atveri tiek ievietota maza, apgaismota kamera, lai palīdzētu ķirurgam identificēt dažādas resnās zarnas daļas. Precīzi ķirurģiskie instrumenti tiek manipulēti, izmantojot citus iegriezumus, lai izgrieztu zarnu gabalus. Kad bojātā daļa ir noņemta, ķirurgs var salabot atlikušos gabalus, izlīdzināt resnās zarnas ķermenī un sašūt vēdera griezumus.

Pēc atklātas vai laparoskopiskas kolektomijas pacients var pavadīt vairākas dienas slimnīcā, lai ārsti varētu uzraudzīt atveseļošanos. Viņam vai viņai parasti tiek nozīmēti pretsāpju līdzekļi, pretiekaisuma līdzekļi un antibiotikas, lai apkarotu pēcoperācijas simptomus. Pacientiem bieži tiek piemērots mīksts ēdiens vai šķidra diēta, lai dotu zarnām laiku dziedēt. Kad ir iespējama zarnu kustība vai tiek apstiprināta kolostomijas procedūras efektivitāte, pacientam parasti ir atļauts doties mājās. Biežas pārbaudes ir svarīgas pirmajās nedēļās pēc kolektomijas, lai pārliecinātos, ka procedūra bija veiksmīga.