Kas ir kontinentālā ileostomija?

Kontinenta ileostomija ir ķirurģiska procedūra, kurā pacienta ileums, savienojums starp resno un tievo zarnu, tiek atdalīts, lai novērstu zarnu vēzi vai citu zarnu problēmu. Tā vietā, lai izveidotu atveri caur vēderu, lai ileum varētu aizplūst tieši savākšanas maisiņā, ķirurgs izveido iekšējo maisiņu, lai pacients pēc vajadzības varētu iztukšot fekālijas. Šī procedūra ir alternatīva tradicionālajai ileostomijai, kad pacientam pēc operācijas būs jāpārvalda fekāliju savākšanas maisiņš, kā rezultātā var rasties diskomforts un sociāla trauksme.

Ileostomijas ir ieteicamas, ja zarnas ir tik stipri bojātas, ka ir nepieciešams noņemt kādu segmentu vai pilnībā atpūsties, lai tā varētu atgūties. Biežākie cēloņi var būt vēzis, smags iekaisums vai zarnu traumas. Kontinenta ileostomijā ķirurgs izveido mākslīgu maisiņu vēdera iekšpusē un savieno ileumu ar stomu, kas pārklāta ar plāksteri, kad to neizmanto.

Fekāliju materiāls tiek savākts iekšējā maisiņā, un pacients var kontrolēt fekāliju izpausmi, ievietojot katetru stomā, kad maisiņš piepildās. Vēdera iekšpusē esošais maisiņš saturs cieši noslēgtu, līdz pacients noņems plāksteri un ievietos ieeļļotu katetru. Kontinenta ileostomijas pacients var izmantot vannas istabu, kad rodas nepieciešamība pēc zarnu kustības, un viņam nav jāvada ārējais savākšanas maisiņš.

Kontinenta ileostomijas procedūru var ierosināt kā iespēju, ja procedūras, kas ietver atdalītās ileuma daļas savienošanu ar tūpļa un taisnās zarnas, nav iespējamas audu bojājumu, infekcijas un citu problēmu dēļ. Tas novērš dažas problēmas, kas saistītas ar regulāru stomas procedūru. Pacientam neizraisīs ādas kairinājumu, kas saistīts ar savākšanas maisa pielīmēšanu ar līmlenti vai siksnām. Parasti pacienti var atsākt normālu fizisko aktivitāti arī pēc operācijas.

Kad ķirurgs iesaka kontinenta ileostomiju, pacients var vēlēties jautāt par pieejamajām alternatīvām un dažādu iespēju riskiem un ieguvumiem. Tas var palīdzēt pacientiem pieņemt apzinātus lēmumus par savu medicīnisko aprūpi. Šīs procedūras iespējamie riski ietver vēdera infekciju gan ap maisiņu, gan stomu, kā arī nevēlamas anestēzijas reakcijas. Pacientiem būs arī jāsaņem apmācība par to, kā kopt operācijas vietu un kā vadīt iekšējā maisiņa drenāžu ar katetru.