Kas ir Indianas maisiņš?

Indianas maisiņš ir rezervuāra veids, kas ķirurģiski izveidots kā urīna novirzīšanas sistēma cilvēkiem, kuriem urīnpūslis ir izņemts vēža vai citu slimību dēļ. Operācijā tiek izmantoti resnās un tievās zarnas segmenti, lai izveidotu tvertni urīna turēšanai un drenāžas cauruli, lai iztukšotu maisiņu. Maisiņš kalpo kā urīnpūšļa aizstājējs ķermeņa iekšienē, lai savāktu urīnu, ko filtrē nieres.

Indiānas maisiņa operācijas laikā ārsts maina urīnizvadkanāla stāvokli tā, lai tas ar lejupvērstu kustību novirzītu uz jauno urīna rezervuāru. Tas neļauj urīnam nokļūt nierēs un izraisīt infekciju. Maisiņš ir izgatavots no resnās zarnas daļas un savienots ar tievās zarnas gabalu, kas izvirzīts ārā no kuņģa sāniem. Šo ārējo daļu sauc par stomu.

Stomā var ievietot katetru, lai maisiņu varētu iztukšot, kas ir nepieciešams ik pēc četrām līdz sešām stundām. Stoma satur vienvirziena vārstu, kas novērš urīna noplūdi un atveras, ievietojot katetru. Kad maisiņš netiek iztukšots, stomu var pārklāt ar nelielu sterila pārsēja gabalu.

Viena no Indiānas maisiņu operācijas priekšrocībām salīdzinājumā ar citiem kontinenta urīna novirzīšanas veidiem ir ārēja maisa urīna turēšanai trūkums. Pacientam nav jāuztraucas par smaku vai noplūdi, ja maiss tiek iztukšots regulāri. Stomas paslēpšanai nav nepieciešams īpašs apģērbs, jo tā ir maza un nav redzama caur lielāko daļu apģērbu. Infekcijas risks ir zems arī tad, ja katetru uztur tīru un izmanto pareizi.

Indiānas maisiņu operācijas trūkumi ietver tās sarežģīto raksturu. Laiks, kas nepieciešams, lai izveidotu maisiņu, ir lielāks nekā dažu citu urīnpūšļa nomaiņas operāciju laikā. Gļotas var aizsprostot stomu, jo rezervuāra veidošanai tiek izmantoti zarnu segmenti, un katetri ir jānomaina ik pēc četrām līdz sešām nedēļām. Ja pacients, kas aprīkots ar Indianas maisiņu, vēlas peldēt, stoma ir jānoslēdz, lai ūdens nenokļūtu saskarē ar drenāžas cauruli.

Indiānas maisiņu procedūru komplikācijas ietver urīnceļu infekciju iespējamību. Urīnvadi var arī tikt bloķēti, ja rodas infekcija, un to tīrīšanai nepieciešama cita operācija. Daži pacienti ziņo par noplūdi no stomas, taču tas parasti izzūd, jo somiņas ietilpība laika gaitā palielinās.