Kas ir Ileo-anālais maisiņš?

Dažas gremošanas sistēmas slimības var izraisīt nopietnus resnās zarnas, tostarp resnās zarnas, bojājumus. Piemēram, hroniskas iekaisuma slimības čūlainais kolīts un Krona slimība var izraisīt milzīgus resnās zarnas bojājumus. Ļoti smagu bojājumu gadījumos labākais ārstēšanas kurss dažreiz ir lielākās vai visas resnās zarnas noņemšana. To veic, lai novērstu turpmākus bojājumus un potenciāli letālas komplikācijas, piemēram, masveida resnās zarnas pietūkumu, kas pazīstams kā toksisks megakolons.

Ķirurģiskā procedūrā, ko sauc par proktokolektomiju, resnā zarna tiek noņemta un no tievās zarnas daļas tiek izgatavots maisiņš. Lai izveidotu maisiņu, vairākas mazas tievās zarnas cilpiņas ir salocītas un sašūtas kopā. Pēc tam pats maisiņš tiek konstruēts, noņemot tievās zarnas kroku iekšējās sienas. Visbeidzot, jaunais maisiņš ir iešūts vietā apakšējā vēderplēves dobumā.

Jaunizveidotajam ileo-anālajam maisiņam ir nepieciešamas vairākas nedēļas, lai tas atveseļotos, pirms tas var droši apstrādāt pārtiku. Lai dotu laiku maisiņam dziedēt, ķirurgs izveidos pagaidu ileostomiju. Tas ietver cauruma, ko sauc par stomu, izveidi vēdera sienā un tievās zarnas gala pievienošanu šim caurumam. Kad ēdiens tiek ēsts, tas tiek pārstrādāts izkārnījumos kuņģī un tievajās zarnās. Pēc tam izkārnījumi nonāk caur stomu un nonāk ārējā rezervuārā, tādējādi apejot iekšējo maisiņu. Pēc aptuveni diviem mēnešiem pacientam tiks veikta cita ķirurģiska procedūra, kuras laikā tiek noņemta ileostoma.

Cilvēki, kuriem tiek veikta šī ķirurģisko procedūru sērija, atklās, ka viņu zarnu paradumi būtiski mainās. Galvenais iemesls tam ir tas, ka ileo-anālais maisiņš ir salīdzinoši mazs rezervuārs, salīdzinot ar resno zarnu. Vēl viens iemesls ir tas, ka lielākā daļa ūdens šķidrajos izkārnījumos tiek absorbēta organismā, kad izkārnījumi iziet cauri resnajai zarnai. Personai, kurai ir veikta proktokolektomija, izkārnījumi iziet cauri ķermenim ātrāk un satur daudz vairāk šķidruma. Vēl viena iespējamā problēma ir samazināta kuņģa skābes uzsūkšanās maisiņā, kas var izraisīt tūpļa dedzināšanu.

Lai novērstu dehidratāciju, ko izraisa palielināts ūdens zudums izkārnījumos, cilvēkiem, kuriem ir ileo-anālais maisiņš, jāuztur daudz šķidruma. Sāls deficīts ir iespējams arī palielināta ūdens zuduma dēļ. Lai cīnītos pret šīm problēmām, daudzi cilvēki, gatavojot ēdienu, pievieno vairāk sāls un lieto elektrolītu dzērienus smagas vai hroniskas dehidratācijas gadījumos.

Zema šķiedrvielu satura diēta var palīdzēt samazināt izkārnījumu daudzumu pēc operācijas. Viens veids, kā to paveikt, ir ēst baltmaizi, rīsus un graudaugus, nevis veselus graudus. Tas palīdz absorbēt smakas, sabiezēt izkārnījumus, samazina zarnu kustības biežumu un samazina dehidratāciju un tūpļa dedzināšanu.