Kādi ir dažādi ileostomijas ķirurģijas veidi?

Ileostomijas operācija ietver zarnu daļas novirzīšanu tā, lai tā atvērtos maisiņā. Šāda veida operācija tiek izmantota, kad tiek izņemta daļa zarnu vēža vai citu zarnu bojājumu izraisītu slimību dēļ. Ir dažādi ileostomijas operācijas veidi, un procedūra var būt īslaicīga, piemēram, cilpas ileostomijā, vai pastāvīga. Maisiņš var būt mākslīgs, kas tiek nēsāts ārpus ķermeņa, piemēram, ileostomijas beigās, vai arī tas var būt izgatavots no zarnām un ievietots ķermeņa iekšpusē, piemēram, kontinentālās ileostomijas vai ileo-anālās maisiņa gadījumā.

Tādos apstākļos kā čūlainais kolīts un Krona slimība imūnsistēma uzbrūk zarnām, izraisot iekaisumu, caureju un sāpes. Ja zāles nav iedarbojušās, var būt nepieciešama ileostoma, lai apietu bojātās zarnas, lai sagremotais ēdiens nonāktu maisiņā. Parasti pacientiem ar iekaisīgām zarnu slimībām izmanto ileostomijas operācijas veidu, kas pazīstams kā beigu ileostomija. Ileostomijas beigās zarnas iet caur caurumu vēdera ādā un atveras sintētiskā maisiņā, ko nēsā ārpus ķermeņa. Tam priekšroka tiek dota metodēm, kurās iekšējais maisiņš tiek izveidots no citas zarnu daļas, jo pastāv risks, ka pašu maisiņu ar laiku var ietekmēt iekaisīgs zarnu stāvoklis.

Ja cilvēkam ir zarnu vēzis, tas dažreiz nozīmē, ka ir jāizņem zarnu daļa. Pēc tam, kad atlikušās zarnas ir atveseļojušās, zarnas var atkal savienot kopā. Var izmantot pagaidu ileostomijas operācijas veidu, kas pazīstams kā cilpas ileostomija, kurā daļa zarnu ir savienota ar caurumu vai stomu vēdera virsmā. Tas ļauj izkārnījumiem izdalīties maisiņā, kamēr atlikušajām zarnām tiek ļauts dziedēt. Ileostomijas maiņas operācija ļauj aizvērt stomu un vēlreiz savienot zarnas.

Ileo-anālais maisiņš ir ileostomijas operācijas paņēmiens, kurā no zarnām izgatavots maisiņš tiek savienots ar muskuļiem ap tūpļa atveri. To lieto, ja ir izņemtas pēdējās zarnu daļas, resnā un taisnās zarnas, un ļauj salīdzinoši normāli izvadīt fekālijas. Ja ileo-anālo maisiņu nevar izveidot, tā vietā var izmantot kontinentālo ileostomiju. Kontinenta ileostomijā maisiņš veidojas no zarnu audiem un atrodas vēdera iekšpusē. Tā kā to nevar iztukšot kā ārējo maisiņu, ādā tiek izveidots vārsts, caur kuru var ievietot caurulīti, lai iztukšotu saturu.