Kas ir ileostomijas stoma?

Ileostomijas stoma ir mākslīga atvere, kas ir ķirurģiski izveidota, lai atvieglotu indivīda taisnās vai resnās zarnas slodzi traumas, slimības vai defekta klātbūtnē. Atšķirībā no kolostomijas, kas ietver resnās zarnas novirzīšanu caur vēderu, ileostoma novieto daļu tievās zarnas apakšējās daļas vēdera sienā pēc resnās zarnas audu daļas un taisnās zarnas noņemšanas. Tāpat kā ar jebkuru invazīvu medicīnisku procedūru, operācija ileostomijas stomas novietošanai rada ievērojamus riskus, un pirms operācijas plānošanas tie jāapspriež ar kvalificētu veselības aprūpes sniedzēju.

Būtībā resnajā zarnā tiek uzkrāti šķidrumi un atkritumi, līdz tie var tikt izvadīti no ķermeņa kā fekālijas. Iekaisuma vai paaugstinātas jutības imunitātes gadījumos, piemēram, ar iekaisīgu zarnu slimību, zarnu darbība var tikt daļēji vai pilnībā bloķēta, tādējādi apdraudot tās vispārējo spēju normāli funkcionēt. Jebkuri zarnu darbības traucējumi var arī pakļaut ķermeni nopietnas infekcijas riskam.

Ja ir traucēta resnās zarnas darbība, daļu tievās zarnas var novirzīt, lai mazinātu spriedzi, kas rodas apakšējā zarnā. Smags iekaisums un aizsprostojums var kavēt organisma spēju izvadīt pārtikas daļiņas un šķidrumus caur apakšējo zarnu vai resno zarnu. Tievās zarnas apakšējās daļas maiņa, lai apietu šķērsli, sniedz zināmu atvieglojumu un iespēju resnajai zarnai dziedēt.

Stoma ir mākslīga atvere, kas izveidota, izmantojot organismā esošos audus; lai gan reti, var izmantot arī mākslīgo materiālu. Apzīmējums ileostoma ir atvasināts no tievās zarnas daļas, kas ir tieši saistīta ar šo stomas ievietošanas veidu – ileum. Procedūra tiek veikta vispārējā anestēzijā, un tā ietver tievās zarnas apakšējās daļas jeb ileuma pārvietošanu caur vēdera sienā ievietoto stomu, lai atvieglotu atkritumu izvadīšanu no ķermeņa. Kad zarnu audi ir izvilkti cauri stomai, tiek izmantotas šuves, lai to noturētu vietā, virs stomas novieto konteineru, lai savāktu izspiestos atkritumus, un atlikušo griezumu noslēdz ar šuvēm.

Personām parasti tiek veikta ileostomijas operācija, lai atvieglotu simptomus un komplikācijas, kas saistītas ar hronisku veselības stāvokli, piemēram, Krona slimību vai dažiem vēža veidiem. Ja ir iedzimti defekti, kas pasliktina zarnu darbību, var būt nepieciešama arī ileostomijas stomas ievietošana, lai atvieglotu simptomus un turpmāku komplikāciju iespējamību. Personām, kuras guvušas zarnu traumu, var tikt veikta arī ileostomijas operācija, lai īslaicīgi ievietotu ileostomiju.

Īstermiņa ievietošanu parasti izmanto, ja infekcija un daži ievainojumi tieši ietekmē resno zarnu un zarnu. Kad sākotnējā infekcija ir atvieglota vai ievainojums ir sadzijis, ir nepieciešama otra operācija, lai pārvietotu un piestiprinātu tievo zarnu dabiskajā, anatomiskajā stāvoklī. Ilgtermiņa ileostomijas stomas ievietošana parasti ir paredzēta situācijām, kad zarnu darbība ir nopietni un neatgriezeniski traucēta, ir izņemtas lielas zarnu audu daļas vai paredzot pastāvīgā J veida maisiņa novietojumu.

Pirms operācijas personas iziet konsultāciju, kuras laikā viņiem tiek sniegti īpaši norādījumi pirms un pēc operācijas. Personām parasti tiek norādīts, ka vismaz divas nedēļas pirms operācijas jāpārtrauc jebkādu zāļu lietošana, kas var traucēt asins recēšanu. Pēc procedūras pacienti parasti paliek slimnīcā līdz vienai nedēļai atkarībā no viņu dziedināšanas progresa. Atveseļošanās laikā indivīdi parasti saņem norādījumus, kā pareizi rūpēties par stomu, lai veicinātu pilnīgu atveseļošanos ar minimālām komplikācijām vai bez tām.

Ileostomijas stomas ievietošana rada ievērojamu komplikāciju risku, tostarp dehidratāciju, asiņošanu no vēdera un zarnu aizsprostojumu, ko izraisa rētaudu veidošanās. Nepietiekamas vai neatbilstošas ​​pēcaprūpes klātbūtnē indivīdiem var būt paaugstināts brūces plīsuma un infekcijas risks. Vispārējo anestēzijas līdzekļu ievadīšana dažiem indivīdiem rada arī ievērojamu elpošanas traucējumu, sirdslēkmes un insulta risku.