Kas ir Kusmaula elpošana?

Kad pacientiem rodas metaboliskā acidoze, viņu asinis kļūst ļoti skābas. Ķermenis izmanto vairākus kompensācijas pasākumus, tostarp elpošanas kompensāciju. Pacienti agrīnā stadijā var ātri un sekli elpot. Acidozei progresējot, var attīstīties Kusmaula elpošana. Kusmaula elpošanā pacienti elpo normāli vai nedaudz lēnāk, taču viņu elpa ir daudz dziļāka nekā parasti. Tas ir hiperventilācijas veids, kas izraisa oglekļa dioksīda līmeņa pazemināšanos asinīs, kamēr skābeklis paaugstinās.

Arī pacienta elpošana ir ļoti apgrūtināta. Pacients var nopūsties, un to var skaidri redzēt, ka viņš cīnās par elpu. Kussmaul elpošana ir piespiedu kārtā, ko veicina intensīvs gaisa bads, jo organisms mēģina kompensēt acidozi. Pacients var zaudēt samaņu līdz brīdim, kad attīstās Kusmaula elpošana, jo ķermenis nonāk krīzes stāvoklī, reaģējot uz pH pazemināšanos asinīs.

Šis elpošanas veids ir nosaukts vācu ārsta vārdā, kurš pirmo reizi to novēroja 1870. gados, pētot diabēta pacientus. Pacientiem, kuriem ir bijusi metaboliskā acidoze, ir ļoti svarīgi paaugstināt asins pH līmeni, lai stabilizētu pacientu, un pēc tam noteikt acidozes cēloni, lai to varētu ārstēt. Ja pacientiem ir apgrūtināta elpošana, ir svarīgi pārliecināties, ka elpceļi paliek brīvi, un uzraudzīt, vai pacientam nerodas papildu komplikācijas.

Metaboliskās acidozes agrīnās stadijas dažreiz ir grūti noteikt, ja vien ārsts to neuzrauga. Cilvēki var justies slikti un elpot sekli un ātri, taču saikne ar asins pH līmeņa pazemināšanos var nebūt uzreiz redzama. Slimnīcas vidē asins gāzu testi un citi laboratorijas darbi var liecināt par asins ķīmijas traucējumiem, ļaujot aprūpes sniedzējiem iejaukties ar atbilstošu ārstēšanu. Cilvēkiem, kuriem ir metaboliskās acidozes risks, piemēram, pacientiem ar slikti kontrolētu diabētu, jāsaglabā modrība pret agrīnām brīdinājuma pazīmēm, lai viņi varētu saņemt tūlītēju medicīnisko palīdzību, pirms attīstās dzīvībai bīstamas komplikācijas, piemēram, koma.