Kas ir labā priekškambara paplašināšanās?

Labā priekškambara paplašināšanās raksturo augšējās kameras jeb ātrija izmēra palielināšanos sirds labajā pusē. Pieaugušajiem apstākļi, kas izraisa labā ātrija palielināšanos, parasti izraisa arī attiecīgās apakšējās kameras jeb kambara palielināšanos. Tā kā asinis no sirds labās puses virzās tieši uz plaušām, labā priekškambara paplašināšanās var būt saistīta ar slimībām, kas paaugstina asinsspiedienu plaušās, piemēram, hronisku obstruktīvu plaušu slimību. Daži iedzimtu sirds slimību veidi arī izraisa labā ātrija paplašināšanos, ļaujot asinīm pāriet no sirds kreisās puses uz labo vai plūst atpakaļ no kambara uz ātriju. Sirds slimību izpēti sauc par kardioloģiju.

Daži bērni piedzimst ar sirds defektu, kur caurums savieno sirds labo ātriju ar kreiso. Tā kā abas sirds puses parasti ir pilnīgi atsevišķas, tas rada problēmas. Asinis no kreisā ātrija nonāk labajā ātrijā, palielinot tilpumu sirds kamerā. Laika gaitā palielinātā slodze piespiež labo ātriju palielināties. Šis palielinājums izstiepj trikuspidālo vārstu starp labo ātriju un labo kambari, tāpēc tas vairs pareizi neaizveras, kā rezultātā asinis atkal noplūst ātrijā un vēl vairāk palielina tā slodzi.

Galu galā palielināta asins plūsma sirds labajā pusē var izraisīt paaugstinātu spiedienu plaušās, izraisot plaušu asinsvadu bojājumus. Labā priekškambara paplašināšanās var arī izjaukt elektrokardiostimulatora šūnas, kas atrodas ātrijā, izraisot neregulāru sirdsdarbību. Neregulāra sirdsdarbība ir saistīta ar asins recekļa veidošanās risku, kas var nokļūt smadzeņu asinsvadā un izraisīt insultu. Iedzimtus sirds defektus parasti ārstē ar sirds operāciju.

Dažreiz, tā sauktajā cor pulmonale, esošā plaušu slimība izraisa pretspiedienu sirdī. Labais kambara palielinās, jo plaušu artērijā ir paaugstināts spiediens. Tas noved pie trikuspidālā vārsta izkropļojumiem, pēc tam asinis atkal noplūst labajā ātrijā, kas arī palielinās. Plaušu slimību gadījumā, kas skar sirdi, ārstēšana ir atkarīga no konkrētās slimības. Vispārējais ārstēšanas mērķis ir samazināt slodzi uz sirdi.

Labā priekškambaru paplašināšanos var atpazīt elektrokardiogrammā, kas pazīstama arī kā EKG vai EKG, kas reģistrē sirds elektrisko aktivitāti, novietojot elektrodus uz krūtīm. Gandrīz vienmēr, izņemot trikuspidālā vārstuļa stenozes gadījumā, tiek novēroti arī labā kambara palielināšanās pierādījumi. Šeit tiek bojāts trikuspidālais vārsts reimatiskā drudža epizodes laikā, izraisot vārstuļa sašaurināšanos vai stenozi. Sašaurinātā priekškambaru izeja noved pie labā priekškambara paplašināšanās, kamēr labais kambaris nesaņem pietiekami daudz asiņu. Tricuspid stenozei parasti nav nepieciešama ārstēšana, bet retos gadījumos smagus simptomus var ārstēt ar sirds operāciju.