Laringofaringeālais reflukss (LPR) ir slimība, kurā kuņģa saturs, tostarp kuņģa skābe, atkal nonāk rīklē. Atšķirībā no biežāk sastopamās refluksa formas, gastroezofageālās refluksa slimības (GERD), LPR ne vienmēr izraisa grēmas, un tās simptomi ne vienmēr var būt tik skaidri. Diagnozei parasti ir nepieciešama īpaša pārbaude, kas var ietvert ieskatu rīklē ar īpašu mērinstrumentu vai rīkles pH pārbaudi laika gaitā. Laringofaringeālā refluksa ārstēšana var ietvert dzīvesveida izmaiņas, medikamentus un operāciju.
Parasti kuņģa saturu, piemēram, daļēji sagremotu pārtiku un kuņģa skābi, neļauj plūst atpakaļ īpašie muskuļi barības vadā, caurulē, kas ved pārtiku no rīkles uz kuņģi. Ar laringofaringeālu refluksu šie muskuļi nedarbojas pareizi, kas ļauj kuņģa saturam pacelties atpakaļ caur barības vadu un nonākt rīklē. Kuņģa skābe var kairināt rīkles gļotādu, balss saites un dažos gadījumos pat deguna blakusdobumu daļas.
Ar laringofaringeālo refluksu saistītie simptomi parasti ir saistīti ar kairinājumu, ko izraisa rīkles augšdaļa. Tie var ietvert, piemēram, biežu klepu vai rīkles izgriešanu, aizsmakušu balsi un pārmērīgu gļotu sajūtu vai kamolu kaklā. Atšķirībā no GERD, kur kuņģa saturs atgriežas tikai barības vadā, cilvēkiem ar LPR ne vienmēr ir dedzināšana.
Tā kā laringofaringeālā refluksa simptomi nav specifiski slimībai un tos var izraisīt citi veselības stāvokļi, stingrai diagnozei parasti ir nepieciešama īpaša pārbaude. Viens tests, ko var izmantot, ietver tēmekļa ievietošanu rīkles aizmugurē, kas ļauj veselības aprūpes sniedzējam apskatīt rīkles audus un balss saites. Cilvēkiem ar LPR tie parasti ir sarkani un pietūkuši, un tiem var būt skābes bojājumu pazīmes. Vēl viens tests, ko var izmantot, lai diagnosticētu LPR, ietver īpašas ierīces ievietošanu caur degunu un kaklā, lai pārbaudītu rīkles pH līmeņa izmaiņas, kuras var ietekmēt kuņģa skābes klātbūtne aptuveni 24 stundu laikā.
Veselības aprūpes sniedzēji var ieteikt dzīvesveida izmaiņas, zāles vai operāciju, lai palīdzētu ārstēt laringofaringeālo refluksu. Dzīvesveida izmaiņas var ietvert svara zaudēšanu; paceļot gultas galvu par pāris centimetriem; un kofeīna, alkohola un pikantu pārtikas produktu ierobežošana. Zāles, ko var lietot LPR ārstēšanai, var ietvert zāles, kas samazina kuņģa skābes veidošanos, piemēram, protonu sūkņa inhibitorus, un zāles, kas bloķē skābes iedarbību, piemēram, antacīdus. Smagos LPR gadījumos vai ja citas ārstēšanas metodes nedarbojas, var ieteikt operāciju, lai apgrūtinātu kuņģa satura plūsmu atpakaļ.