Kas ir lēns kognitīvais temps?

Lēnais kognitīvais temps (SCT) attiecas uz simptomu kopu, piemēram, miegainību, zemu enerģiju, sapņošanu un apjukumu, kas dažkārt ietekmē cilvēkus ar galvenokārt neuzmanīgām uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem (ADHD-PI). Tiek uzskatīts, ka SCT cēlonis ir norepinefrīna un citu neirotransmiteru darbības traucējumi, kā rezultātā pārāk maz tiek stimulētas smadzenes. SCT tēma ir izraisījusi daudz komentāru. Pirmkārt, simptomi nav atrodami 2000. gada diagnostikas un statistikas rokasgrāmatās-IV® (DSM-IV®), kas ir radījis problēmas saistībā ar diagnozi. Daži eksperti arī apgalvo, ka SCT ir vai nu uzticama ADHD apakšgrupa, vai arī pilnīgi atšķirīgs traucējums.

Sapņošana, apjukums, slikta darba ražība un miegainība var neļaut cilvēkiem koncentrēties darbā vai skolā. Šķiet, ka šie lēnā kognitīvā tempa simptomi automātiski norāda uz ADHD. Trūkstošais stāvokļa elements no diagnostikas viedokļa ir vispārējā augstā enerģija vai garastāvoklis, kas gandrīz vienmēr ir ADHD pacientiem. Nav skaidrs, kāpēc tā trūkst, un daži ir iebilduši, ka SCT ir līdzīgs tādiem stāvokļiem kā smaga depresija vai distīmijas traucējumi, nevis līdzinās ADHD. No otras puses, cilvēki ar SCT ne vienmēr ir nomākti, un, tāpat kā citi pacienti ar ADHD, viņi cieš no pastāvīgas neuzmanības.

Pamatojoties uz DSM-IV®, ir bijis ļoti grūti diagnosticēt ADHD-PI ikvienam, kam ir gausa kognitīvā tempa iezīmes. Daudzi SCT simptomi tika uzskaitīti kā ADHD diagnostikas pazīmes DSM-III®, bet tie tika noņemti DSM-IV®. DSM-V® izmantošana palīdzēs atrisināt šo problēmu, atkārtoti iekļaujot lielāko daļu šo simptomu. Tam vajadzētu atvieglot praktizētājiem iespēju uzskatīt, ka kādam ar lēnu kognitīvo tempu ir ADHD. Šķiet, ka lielai garīgās veselības speciālistu grupai pašlaik nav organizēta nodoma klasificēt SCT kā citu slimību, lai gan atsevišķi eksperti ir iebilduši par to.

SCT marķēšana kā vēl viens nosacījums var nebūt nevienam par labu. Persona ar lēnām kognitīvām tempa iezīmēm parasti pozitīvi reaģē uz ADHD medikamentiem. Metamfetamīns bieži ir visvairāk ieteicamais, jo metilfenidāts var nenodrošināt efektīvu ārstēšanu šai apakšgrupai. Iespējams, ka serotonīna un norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitoru (SNRI) antidepresanti, piemēram, duloksetīns un venlafaksīns, varētu būt efektīvi, jo tie mijiedarbojas ar norepinefrīna līmeni.

Papildu zinātniskie pētījumi nākotnē varētu mainīt veidu, kā tiek uzskatīts par SCT. Varētu būt noderīga plašāka informācija par saistību starp šiem simptomiem un depresijas traucējumiem. Vēl viena auglīga pētījuma joma varētu būt identificēto ADHD apakšgrupu psihosociālo atšķirību salīdzināšana. Ģenētiskie pētījumi, kas precīzi nosaka SCT cēloņus un to saistību ar citiem apstākļiem, varētu atbildēt uz daudziem jautājumiem par šo simptomu grupu.