Kas ir mīksto audu masa?

Mīksto audu masa, kas pazīstama arī kā mīksto audu audzējs vai sarkoma, ir ļaundabīgs veidojums, kas veidojas ķermeņa saistaudos, mīkstajos audos, piemēram, muskuļos, cīpslās un asinsvados. Tiek uzskatīts par retu stāvokli, un ir dažādas masas, kuras var diagnosticēt jebkurā ķermeņa daļā. Neskatoties uz daudzveidību, kas saistīta ar mīksto audu audzēju attīstību, visām diagnozēm ir līdzīgi simptomi un ārstēšanas iespējas. Šī stāvokļa ārstēšana ir atkarīga no indivīda un viņa vēža veida, atrašanās vietas un apjoma.

Vairumā gadījumu nav zināms, galīgs cēlonis mīksto audu masas attīstībai, lai gan ir daži izņēmumi. Kapoši sarkoma ir cilvēka herpes vīrusa 8 (HHV8) izraisīta masa, ko parasti konstatē cilvēkiem ar traucētu vai bojātu imūnsistēmu. Dažos gadījumos mīksto audu sarkomas izcelsme var būt ģenētiska. Iedzimtas slimības, kas var veicināt mīksto audu masas attīstību, ir Gārnera sindroms, neirofibromatoze un iedzimta retinoblastoma. Papildu cēloņsakarības faktori var ietvert ķimikāliju, piemēram, herbicīdu un vinilhlorīda, iedarbību un radioloģisko materiālu, ko izmanto staru terapijā.

Personas ar mīksto audu masu var būt asimptomātiskas audzēja agrīnās attīstības stadijās, kas nozīmē, ka viņam vai viņai nav simptomu. Masai nobriestot, indivīds var izjust diskomfortu, ja masa rada spiedienu uz apkārtējiem audiem vai nerviem, lokālu diskomfortu, kas atrodas masas tuvumā, vai pietūkumu vai izaugumu, kas iepriekš nebija. Lai gan mīksto audu masa var veidoties jebkurā ķermeņa daļā, daudzas novirzes rodas indivīda ekstremitātēs, piemēram, rokās vai kājās vai rumpī.

Mīksto audu masas diagnozi parasti apstiprina dažādi diagnostikas testi. Sākotnēji ārstējošais ārsts var veikt fizisku pārbaudi un savākt pilnīgu slimības vēsturi. Pirms turpmākās pārbaudes veikšanas var paņemt biopsiju vai nelielu audu paraugu. Maziem audzējiem var veikt biopsiju, izmantojot smalkas adatas aspirāciju vai kodola biopsiju, kas ietver lielākas patoloģisko audu daļas izgriešanu. Lielāka audzēja daļēju vai pilnīgu izgriešanu var veikt ķirurģiskas biopsijas laikā, kam nepieciešama vispārējā anestēzija.

Pēc biopsijas veikšanas parasti tiek veikti attēlveidošanas testi, lai novērtētu skartās vietas stāvokli. Personai var tikt veikta pārbaude, kas ietver datorizētu tomogrāfiju (CT), tradicionālos rentgena starus vai pozitronu emisijas tomogrāfijas (PET) skenēšanu. Pamatojoties uz testa rezultātiem, parasti tiek noteikts mīksto audu sarkomas apjoms vai stadija un pakāpe.

Diagnosticētā vēža apjomam tiek piešķirts stadijas numurs no viena līdz četriem. Pirmās stadijas vēzis tiek uzskatīts par mazu un nav ietekmējis apkārtējos audus. Sarkomas, kurām tiek veiktas divas vai trīs stadijas, pēc būtības ir progresīvākas, lielākas un var būt agresīvākas un invazīvākas pret apkārtējiem audiem un orgāniem. Ceturtās stadijas mīksto audu sarkoma ir visattīstītākā stadija, kas agresīvi ietekmējusi ķermeņa limfātisko sistēmu, kā arī citas ķermeņa daļas.
Šī stāvokļa ārstēšana parasti ir atkarīga no indivīda un faktoriem, tostarp vēža lieluma, atrašanās vietas un stadijas. Ķirurģija var būt pirmais solis jebkurā ārstēšanas shēmā, un tā ietver audzēja un visu apkārtējo audu izņemšanu, kas var tikt ietekmēti. Smagos gadījumos var būt nepieciešama skartās ekstremitātes amputācija, lai novērstu vēža šūnu tālāku izplatīšanos. Radiāciju un ķīmijterapiju var izmantot vienlaikus, lai efektīvi mērķētu un iznīcinātu vēža šūnas. Turklāt var ievadīt pretvēža zāles, lai samazinātu enzīmu attīstību, kas ir būtiska audzēja nobriešanai.

Radiācijas terapija, kas pazīstama arī kā rentgena terapija, ietver ļoti koncentrētas rentgena enerģijas ievadīšanu skartajā zonā, lai izskaustu vēža šūnu attīstību. Personām, kurām tiek veikta staru terapija, var rasties nevēlamas blakusparādības, tostarp nogurums un lokāls apsārtums vai kairinājums ievadīšanas vietā. Ķīmijterapija ietver perorālu vai intravenozu pretvēža zāļu ievadīšanu, lai novērstu patoloģisku šūnu augšanu. Ar ķīmijterapiju saistītās blakusparādības ir slikta dūša, vemšana un pavājināta imunitāte pret infekcijām.