Mitrālā vārstuļa nomaiņa ir ķirurģiska procedūra, ko veic, lai aizstātu bojātu sirds mitrālo vārstuļu ar mehānisku vai bioloģisku. Pacienti saņem vispārējo anestēziju un tiek pieslēgti sirds-plaušu aparātam, kas veic normālas pukstēšanas sirds sūknēšanas darbību, jo operācijas laikā nedrīkst ļaut pukstēt pašai sirdij. Lai sasniegtu mitrālo vārstuļu, tiek veikti nepieciešamie iegriezumi, kas tiek noņemti un pēc tam tiek aizstāti ar mehānisko vai bioloģisko šūšanu. Iegriezumi tiek aizvērti, pēc tam tiek atvienota sirds-plaušu iekārta un tiek restartēta dabiskā sirds. Ja operācijas laikā komplikācijas nerodas, visa procedūra parasti tiek pabeigta piecu stundu laikā.
Tūlīt pēc šīs procedūras pacienti parasti tiek ievietoti intensīvās terapijas nodaļā uz vismaz 24 stundām. Lai gan daži uzlaboti medicīnas centri piedāvā mazāk invazīvas metodes mitrālā vārstuļa nomaiņai, operācija ir vispārējā procedūra. Mitrālais vārsts, pazīstams arī kā divpusējais vārsts, ir ieplūdes vārsts, kas atrodas kreisajā kambarī, kas atveras no kreisās auss kambara. Mitrālā vārstuļa regurgitāciju, ko sauc arī par mitrālā vārstuļa mazspēju vai mitrālā mazspēju, ja tā ir smaga, var ārstēt, veicot operāciju.
Mehāniskā nomaiņa ietver mākslīgā vārsta šūšanu no metāla un plastmasas. Bioloģiskā aizstāšana attiecas uz mākslīgā vārsta izmantošanu, kas izgatavots no audiem, kas ņemti no dzīvnieka, piemēram, cūkas. Šie audi ir ietverti sintētiskā gredzenā. Lēmumu par to, kādu veidu izmantot mitrālā vārstuļa nomaiņai, nosaka vairāki faktori. Piemēram, pacientiem, kuri saņem mehānisko vārstu, antikoagulanti ir jālieto uz nenoteiktu laiku, tāpēc dažiem cilvēkiem, piemēram, sievietēm reproduktīvā vecumā, tā var nebūt labākā izvēle.
Viena no mehānisko vārstuļu priekšrocībām salīdzinājumā ar bioloģiskajiem ir to izturība, kas praktiski novērš nepieciešamību atkārtoti veikt mitrālā vārstuļa nomaiņu pēc tam, kad tā vienreiz ir veiksmīgi veikta. Bioloģiskie vārsti parasti nedarbojas tik ilgi kā to mehāniskie kolēģi, bet pacientiem, kuri tos saņem, nav jālieto antikoagulanti. Tomēr cilvēkiem, kuriem ir bojāts vai mākslīgs vārsts, antibiotikas ieteicams lietot arī pirms medicīniskām, zobārstniecības vai ķirurģiskām procedūrām, jo ievērojami palielinās ļoti nopietnu infekciju risks. Lai gan mitrālā vārstuļa nomaiņa var neizklausīties kā ļoti intensīva medicīniska procedūra salīdzinājumā ar dažām citām procedūrām, kas tiek veiktas, lai novērstu sirds problēmas, pacientiem var būt nepieciešamas astoņas nedēļas, lai pilnībā atveseļotos.