Viena no pirmajām lietām, ko ārsti cenšas darīt, ja pacientam tiek diagnosticēta multiplā mieloma, ir stāvokļa stadijas noteikšana. Tā sauktā multiplās mielomas stadijas noteikšana ietver slimības indikatoru apskati, lai noteiktu, cik tālu stāvoklis ir progresējis un cik daudz tas jau ir ietekmējis pacienta smadzenes un kaulus. Pamatojoties uz šo informāciju, ārsts var noteikt ārstēšanas kursu un labāk izprast pacienta prognozi.
Lai palīdzētu viņiem ar multiplās mielomas stadiju, ārsti aplūko galvenos šāda veida vēža rādītājus. Tie ir kaulu bojājumi vai sāpes, pavājināta nieru darbība, paaugstināts kalcija līmenis asinīs un anēmija. Pacientiem bez acīmredzamiem simptomiem ir neaktīva multiplā mieloma, ko sauc arī par gruzdošu multiplo mielomu. Ja ārsts to konstatē multiplās mielomas stadijas laikā, viņš joprojām rūpīgi uzraudzīs pacienta stāvokli. Ārsts var arī ieteikt dažus medikamentus, lai aizsargātu pacientu no iespējamām blakusparādībām, piemēram, zāles kaulu stiprināšanai vai inokulācijas pret noteikta veida infekcijām.
Ja pacients atbilst multiplās mielomas simptomiem, tiek uzskatīts, ka viņam ir aktīvs gadījums. Pacientam, kuram urīnā vai asinīs ir augstāks olbaltumvielu līmenis vai īpaši orgānu bojājumi, var būt nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Citi simptomi, ko ārsti var novērot multiplās mielomas stadijas laikā, ir atkārtotas infekcijas un amiloidoze, patoloģiska olbaltumvielu uzkrāšanās noteiktos orgānos.
Tradicionālās multiplās mielomas stadijas noteikšanas sistēmas nosaukums tiek saukts par Durie-Salmon sistēmu. Tas ļauj ārstiem uzzināt, kuru no trim posmiem ir sasniedzis aktīvs multiplās mielomas gadījums. Katrs no trim posmiem šajā sistēmā ir arī sadalīts divās apakškategorijās, pamatojoties uz to, vai slimība ir skārusi pacienta nieres.
Vēl viena multiplās mielomas stadijas noteikšanas sistēma, kas ir jaunāka un kļuvusi arvien izplatītāka, tiek saukta par Starptautisko stadiju sistēmu. Pamatojoties uz noteiktu olbaltumvielu līmeni asinīs, šī sistēma arī sadala gadījumus trīs posmos. I stadijas mieloma tiek diagnosticēta, ja pacientam ir gandrīz normāls sarkano asins šūnu līmenis, normāls kalcija līmenis, ļoti zems asins proteīnu līmenis un bez kaulu bojājumiem, kā arī citiem simptomiem. Ar II stadijas mielomu pacienta organismā ir vairāk vēža šūnu. III stadijas mielomas pacientiem ir kaulu bojājumi, anēmija, daudzas vēža šūnas organismā un augstāks asins proteīna līmenis, kā arī citi simptomi.