Kas ir Nervus Facialis?

Facialis nervus, vairāk pazīstams kā sejas nervs, ir viens no galvaskausa nerviem. Kopumā ir 12 galvaskausa nervu pāri, kas nāk no smadzenēm un iziet caur galvaskausa atverēm, lai apgādātu galvu un kaklu. Facialis nervus ir septītais galvaskausa nervs un sastāv no divām saknēm, kurām ir gan motora zars, gan sensorais zars. Kamēr motorais nervs nodrošina sejas izteiksmes muskuļus un mazo auss kauliņu, sensorais zars nodrošina sajūtu mēles, mutes un aukslēju zonās. Dažas šķiedras inervē siekalu dziedzerus, asaru dziedzerus un citus aukslēju un deguna dziedzerus.

Pēc smadzeņu stumbra iziešanas caur iekšējo ausi, nervus facialis izplūst no galvaskausa tieši zem auss ļipiņas. Tas pārvietojas pa pieauss dziedzeri, kur sadalās vairākos zaros. Kamēr nervus facialis apgādā visus sejas izteiksmē iesaistītos muskuļus, tas neapgādā nevienu sejas ādu. Garšas testus tajās mēles zonās, ko nodrošina nervus facialis, var izmantot, lai novērtētu, vai nervs darbojas.

Sejas nerva paralīze rodas, ja nervus facialis bojājumi ietekmē sejas muskuļus, izraisot sejas noslīdēšanu vienā pusē. Tā kā ir iesaistīti muskuļi, kas aizver aci, acs var palikt atvērta, iespējams, laika gaitā sabojāt acs ābola virsmu. Muskuļu paralīze var būt daļēja, galvenokārt skarot sejas lejasdaļu, vai plašāka, ietekmējot spēju ēst un runāt. Var būt saistīts arī garšas zudums un pārspīlēta skaļu vai augstu trokšņu uztvere.

Atkarībā no tā, kur tās ceļā tiek bojāts sejas nervs, paralīzi dabā var raksturot kā augšējo motoro neironu vai apakšējo motoro neironu. Ar apakšējo motoro neironu paralīzi, ko sauc arī par Bela paralīzi, liecina, ka pacients nespēj saburzīt uzacis. Cēloņi var būt infekcijas, piemēram, herpes un Laima slimība, audzēji, sitiens pa galvu un neiroloģiskas slimības, piemēram, multiplā skleroze. Dažreiz iemesls nav zināms, un, par laimi, daudzos gadījumos stāvoklis izzūd pats no sevis. Tikmēr acs var būt jāieeļļo ar pilieniem un jāaizsargā ar plāksteri.

Parasti augšējo motoro neironu paralīzes gadījumā pacientam saglabājas spēja saburzīt pieri un tiek novērota mazāka sejas noslīdēšana. Insults, audzēji, multiplā skleroze un tādas infekcijas kā sifiliss un HIV var izraisīt augšējo motoro neironu paralīzi. Parasti insulta gadījumā visvairāk tiek ietekmētas brīvprātīgas sejas kustības. Ārstēšana atšķiras atkarībā no iemesla, bet dažreiz sejas nerva labošanai var izmantot operāciju.