Nieru anēmija ir slimība, kurā pacientam ir neparasti zems sarkano asins šūnu skaits. Nieres ir termins, kas apzīmē nieres, tāpēc anēmija bieži ir saistīta ar nieru slimību. Šāda veida anēmiju izraisa eritropoetīna, nierēs ražota proteīna, kas palīdz radīt sarkanās asins šūnas, trūkums.
Vēl viens anēmijas cēlonis ir hemolīze, sarkano asins šūnu sadalīšanās neparastās ķermeņa vietās, piemēram, asinsvados. Turklāt dzelzs un B12 vitamīna trūkums var izraisīt nieru slimību. Nieru anēmija ir nieru mazspējas pazīme. Nieru dialīzes anēmija ietver asins filtrēšanas ārstēšanu, lai atbrīvotos no liekajiem atkritumiem.
Hroniskas nieru slimības anēmija ir izplatīta, jo zems sarkano asins šūnu skaits ir viena no pirmajām nieru slimības pazīmēm. Nieru anēmija agrīnā stadijā attīstās pacientiem ar hronisku nieru slimību (HNS), un anēmija ar laiku pasliktinās, hroniskai nieru slimībai progresējot. CKD anēmija ietekmē kognitīvās spējas, imūnsistēmas reakciju un sirds funkcijas, kā arī cilvēka spēju vingrot vai noslogot ķermeņa sistēmas. Kas attiecas uz CKD, anēmiju var izraisīt arī dzelzs deficīts, akūti vai hroniski iekaisuma stāvokļi, alumīnija toksicitāte un īsāks sarkano asins šūnu izdzīvošanas laiks. Hroniskas nieru slimības progresēšanai ir pieci posmi, no kuriem pēdējā ir dialīze, un nieru anēmija parasti izpaužas no trešās līdz piektajai stadijai.
Šāda veida anēmija tieši vai netieši ietekmē gandrīz visus ķermeņa orgānus. Hipertensijas un anēmijas kombinācija var izraisīt kreisā kambara hipertrofiju (LVH), komplikāciju, ko izraisa kreisā kambara sienas stresa izmaiņas. Smagi anēmijas gadījumi var izraisīt hospitalizāciju un pat nāvi.
Tā kā šī ir slimība, kas pakāpeniski pasliktinās, agrīna diagnostika ir ļoti svarīga. Ārsti ir izstrādājuši plānu slimības noteikšanai un pārvaldībai, kas pazīstama kā nieru anēmijas pārvaldības periods (RAMP). Šajā plānā liela uzmanība tiek pievērsta anēmijas novājinošajām sekām, kas pasliktinās, jo ilgāk tās netiek ārstētas. Tas cenšas novērst citu slimību un komplikāciju veidošanos, piemēram, LVH, pēc iespējas ātrāk ierobežojot anēmijas sekas.
Ja anēmijas pacients tiek identificēts kā hroniskas nieru slimības trešajā stadijā, ārsti parasti izvēlas uzraudzīt viņa vai viņas simptomus, lai vajadzības gadījumā tie varētu ātri traucēt. Tas ietver pacienta svara, uztura, enerģijas un olbaltumvielu uzņemšanas, holesterīna līmeņa serumā, kalcija, fosfora un vispārējās veselības un labklājības mērīšanu. Epoetīns ir nieru anēmijas ārstēšanas veids, kas var samazināt LVH risku. Turklāt mākslīga vairāku sarkano asins šūnu veidošanās var ārstēt anēmiju, taču ir pierādītas ar to saistītas komplikācijas, jo gēnu inženierija joprojām ir pirmajā posmā.