Kad ar radioloģijas palīdzību tiek atklāti audzēji nierēs, ārstiem ir jāveic biopsija, lai noteiktu ļaundabīgo audzēju, un izgriešana, lai noņemtu potenciāli dzīvībai bīstamos veidojumus. Līdz pēdējām desmitgadēm audzējs, visticamāk, tika izgriezts no ķermeņa invazīvā procesā, kas pazīstams kā ekstirpācija. Tomēr 2011. gadā ārsti, visticamāk, izmantos nieru krioablāciju maziem audzējiem, kuru diametrs nepārsniedz 1.5 collas (apmēram 4 cm). Šī ir minimāli invazīva procedūra, kas izmanto laparoskopisku kameru un, iespējams, pat ultraskaņas vadību, lai izolētu audzējus un iznīcinātu tos ar saldētu zondi.
Lai gan procedūra var atšķirties atkarībā no ārsta vai slimnīcas protokola, pamata nieru krioablācija parasti ietver tikai vienu dienu pēc atveseļošanās stacionārā. Pirmkārt, virs pacienta audzēja nieres tiek uzlikts režģis un tiek veikta CT attēlveidošana. Izmantojot šo režģi, ādu var atzīmēt ar precīzu ārstējamās nieres atrašanās vietu. Pēc tam, kad ar biopsijas adatu ir ņemti potenciāli vēža audu paraugi, nierēs tiek ievietota laparoskopiskā kamera un nedaudz saldētu zondu, lai veiktu virkni audzēju krioablācijas.
Galvenais iemesls, kāpēc pacientam jāveic nieru krioablācija, kas pazīstama arī kā nieru krioterapija, ir nieru šūnu karcinoma, visizplatītākais nieru vēzis. Lielākoties vīriešus vēlākā vecumā, ārsts var aizdomas par nieru vēzi, ja pacients sūdzas par sāpēm rumpī, asiņainu urīnu, svara zudumu un diskomfortu sēkliniekos. Radioloģija parasti var noteikt patoloģisku izaugumu klātbūtni, bet tā nevar noteikt ļaundabīgo audzēju. Tas jāveic biopsijas laikā, kura laikā augums bieži tiek noņemts testēšanai.
Izplatīta alternatīva nieru krioablācijai tiek veikta līdzīgā veidā, tikai ar karstumu no augstas radiofrekvences, lai iznīcinātu vēža augšanu, nevis saldētas zondes. Šo procedūru sauc par radiofrekvences (RF) ablāciju. Šīs metodes var izmantot ne tikai nieru audzējiem, bet arī tiem, kas atklāti plaušās, aknās, resnajā zarnā un prostatā.
Nieru krioablācijas un RF ablācijas laikā pacienti parasti atrodas vispārējā anestēzijā. Procedūra var ilgt pat trīs stundas, un ķirurgs bieži izmanto instrumentu, ko sauc par ultraskaņas zondi, lai noteiktu precīzu katras nieres augšanas vietu. Ablācijas laikā zonde palīdz ārstam noteikt, vai viss katrs audzējs ir veiksmīgi iznīcināts. Saskaņā ar Nieru vēža institūta datiem, pacientiem ar krioablāciju atkārtotas augšanas iespējamība ir mazāka par 5 procentiem, un tikai vienam no 10 pacientiem rodas jebkādas komplikācijas.