Norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitors (NRI vai NERI) ir farmaceitisks līdzeklis, kas bloķē norepinefrīna un epinefrīna atkārtotu uzsūkšanos smadzeņu šūnās. Tas paildzina šo neirotransmiteru ietekmi uz nervu darbību, stimulējot uzlabotu garīgo asumu un modrību. Medikamentiem ir dažādi lietojumi, tostarp miega traucējumu, smagas depresijas traucējumu (MDD) un uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu (ADHD) ārstēšanai. NRI blakusparādības ir galvassāpes, kuņģa darbības traucējumi un paaugstināts sirdsdarbības ātrums. Zāļu pārdozēšana var izraisīt nopietnas psiholoģiskas un fizioloģiskas problēmas, piemēram, paranoju un akūtu smadzeņu bojājumu.
Medikamenti darbojas, novēršot norepinefrīna transportētāja darbību, kas ir mehānisms, kas absorbē norepinefrēnu un epinefrīnu no sinapses atpakaļ smadzeņu šūnās. Tas ļauj neirotransmiteru uztvērējiem sinapsē reģistrēt divu neirotransmiteru iedarbību daudz ilgāk nekā parasti. Norepinefrīns un epinefrīns, saņemot, liek smadzenēm izraisīt uzkrātās glikozes izdalīšanos, lai uzlabotu enerģijas ražošanu, kā arī palielinātu sirdsdarbības ātrumu. Tas palielina asins un skābekļa piegādi muskuļiem un smadzenēm, kas pēc tam izpaužas kā enerģijas, motora funkciju un garīgo spēju pieaugums. Šī reakcija norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitoru klasificē kā stimulējošu medikamentu.
Ārsti bieži iesaka NRI pacientiem, kuriem ir simptomi, kas saistīti ar ievērojami samazinātu garīgo funkciju. Kā stimulants zāles palīdz novērst tādus simptomus kā smags lēnums, hronisks un patoloģisks nogurums un garīga duļķainība. Stimulējošā iedarbība arī padara to par iespēju ārstēt garastāvokļa traucējumus, kas saistīti ar nepietiekamu nervu darbību. Psihiatri uzskata, ka zāles var dot labumu arī ADHD pacientiem, tādējādi palielinot garīgo asumu, kas ļauj viņiem labāk koncentrēties uz savām darbībām.
Retāki norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitoru lietojumi ietver gultas mitrināšanas, deguna blakusdobumu sastrēgumu un pārēšanās ārstēšanu. Zāles palielina vielmaiņas aktivitāti līdz vietai, kur pacienti var vieglāk risināt šīs problēmas. Turklāt NRI var lietot kopā ar selektīvu serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru (SSAI), lai ārstētu seksuālās disfunkcijas.
Norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitoru lietošanas blakusparādības rodas no pārmērīgas vielmaiņas procesu stimulēšanas. Migrēnas, nemiers un slikta dūša var attīstīties kā reakcija uz zālēm. Zāļu apetīti nomācošā iedarbība var izraisīt arī anoreksijas attīstību. Ja zāles tiek lietotas, pārsniedzot parasto līmeni, problēmas saasinās; pacienta smadzenes var ciest no smagas toksicitātes, izraisot komu vai nāvi. Tomēr daudzi eksperti atbalsta norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitoru lietošanu, sakot, ka atkarības no šīm zālēm risks ir mazs vai vispār nav.