Slīdēta augšstilba epifīze ir gūžas trauma, kas parasti rodas pusaudžiem neilgi pēc pubertātes. Ciskas kaula galva paslīd vai lūst gūžas locītavas pamatnē, izraisot tās izkustēšanos no vietas. Vairāki faktori var veicināt augšstilba kaula epifīzes izslīdēšanu, lai gan galvenais iemesls ir strauja kājas kaulu augšana strūklu un hormonālo izmaiņu dēļ. Stāvoklis var būt sāpīgs un smagos gadījumos novājinošs. Ķirurgi parasti var pārvietot augšstilba kaulu atpakaļ vietā un nostiprināt to ar specializētām skrūvēm, lai veicinātu atveseļošanos.
Attīstoša augšstilba kaula kakls un galva ir savienoti ar augšanas plāksni, kas ļauj kaulam pagarināties un iekļauties gurnā. Kad notiek augšstilba kaula epifīzes izslīdēšana, kauls atdalās pie augšanas plāksnes un tiek pārvietots. Kamēr kaula galva joprojām ir savienota ar locītavu, pārējais augšstilba kauls tiek izspiests uz āru.
Augšanas plāksne ir salīdzinoši vāja un jutīga pret ievainojumiem. Augšanas lēciens var radīt pārmērīgu spiedienu uz apgabalu, izraisot slīdēšanu. Pusaudžiem, kuri skrien vai nodarbojas ar augstas intensitātes sporta veidiem, ir paaugstināts augšstilba kaula traumu risks hroniskas kāju slodzes dēļ. Aptaukošanās un reimatoīdais artrīts var arī veicināt augšstilba kaula epifīzes paslīdēšanu.
Pusaudzim, kuram ir noslīdējusi augšstilba kaula epifīze, var būt pastāvīgas sāpes gūžā un ceļgalā, ierobežots kustību diapazons un grūtības nest svaru uz kājas. Gurni parasti jūtas stīvi un ļoti maigi pieskaroties. Atkarībā no slīdēšanas smaguma, kāja acīmredzami var izskatīties tā, it kā tā būtu nevietā. Paslīdēta augšstilba epifīze, kas netiek atklāta un nekavējoties ārstēta, var izraisīt mobilitātes problēmas mūža garumā.
Persona, kas gūst sporta traumu vai sūdzas par sāpēm gūžas locītavā, pēc iespējas ātrāk jānogādā pie ārsta, lai saņemtu pareizu diagnozi. Ārsts var pārbaudīt gūžu, jautāt par simptomiem un veikt locītavas rentgenu, lai apstiprinātu slīdēšanu. Kad ārsts ir izpētījis traumas atrašanās vietu un smagumu, viņš vai viņa var apspriest ārstēšanas iespējas.
Ārstēšana lielā mērā ir atkarīga no kaulu bojājuma pakāpes un simptomu nopietnības, taču parasti ir nepieciešama operācija. Ķirurgs var novērst salīdzinoši nelielu slīdēšanu, manuāli piespiežot kaulu līdzinājumā un piestiprinot to pie augšanas plāksnes ar tapām vai skrūvēm. Ja kauls ir pilnībā atdalīts un stipri bojāts, ķirurgam var būt nepieciešams nogriezt augšstilba kaula kakliņa gabalu un neatgriezeniski nostiprināt atlikušos audus kopā ar lielām tapām. Pacientam parasti ir jālieto kruķi vairākus mēnešus, lai kājai būtu laiks atveseļoties. Kad sāk justies labāk, fizikālās terapijas sesijas var palīdzēt atjaunot gūžas locītavas spēku un elastību.