Kas ir orhiektomija?

Ķirurģisko procedūru var veikt divos dažādos veidos, kā cirkšņa orhiektomiju vai kā sēklinieku maisiņa orhiektomiju. Visbiežāk veiktā operācijas cirkšņa forma tiek veikta, veicot iegriezumu cirkšņā virs kaunuma kaula. Pēc tam sēklinieku noņem, velkot to uz augšu caur cirkšņa kanālu, kas ir vēdera sienas eja, caur kuru iet spermas vads. Procedūras sēklinieku veidā sēklinieku izņem ar iegriezumu sēklinieku maisiņā.

Sēklinieku vēža pacientiem ir iespējams izņemt vēža audzēju no sēklinieka, neizņemot visu sēklinieku. Tomēr šo pieeju izmanto reti, jo pirmsvēža šūnas parasti pastāv visā skartajā sēkliniekā, un vēzis, visticamāk, atkārtosies, ja vien sēklinieks netiek pilnībā izņemts. Ja tiek ietekmēts tikai viens sēklinieks, parasti tiek veikta vienpusēja orhiektomija, noņemot labo vai kreiso sēklinieku. Pēc vienpusējas procedūras pacients, visticamāk, paliks auglīgs, jo auglības uzturēšanai ir nepieciešams tikai viens sēklinieks.

Gadījumos, kad tiek ietekmēti abi sēklinieki, parasti tiek veikta divpusēja vai radikāla orhiektomija, izņemot abus sēkliniekus. Tā rezultātā rodas neauglība. Arī divpusēja procedūra parasti izraisa erektilās disfunkcijas.

Vēl viens svarīgs jebkura veida orhiektomijas efekts, kas pacientiem var radīt ievērojamu diskomfortu, ir fiziskas izmaiņas dzimumorgānos. Lai to atvieglotu, pacientiem var piedāvāt sēklinieku protēzi. Tas ir mākslīgs sēklinieks, kas tiek ievietots sēkliniekos operācijas laikā. Sēklinieku protēze var nozīmēt, ka dzimumorgānu izskats būtiski nemainās, un var palīdzēt pacientiem tikt galā ar operācijas emocionālajām sekām.

Orhiektomijai ir augsts panākumu līmenis kā sēklinieku vēža ārstēšana, ja vēzis ir atklāts agrīnā stadijā. Procedūru var izmantot arī, lai uzlabotu pacientu, kuri cieš no prostatas vēža, izdzīvošanas rādītāju. Orhiektomijas ietekme uz prostatas vēzi, visticamāk, ir saistīta ar lielo testosterona līmeņa pazemināšanos, kas rodas pēc sēklinieku izņemšanas.