Paroksizmāla priekškambaru tahikardija (PAT) ir stāvoklis, kad sirds augšējie kambari, ātriji, sāk pukstēt neregulāri, dažkārt izraisot sirdspukstus līdz 200–220 sitieniem minūtē (bpm). Šo stāvokli sauc par paroksizmālu, jo tas notiek pēkšņi un bez brīdinājuma. Cilvēkiem, kuriem nav patoloģisku sirdsdarbības traucējumu, to parasti neuzskata par bīstamu aritmiju, bet cilvēkiem, kuriem ir veiktas korektīvas sirds operācijas, īpaši Fontana operācija, tā var būt dzīvībai bīstama.
Ir daži iespējamie PAT cēloņi. Dažiem cilvēkiem ir papildu sirds audi, kas darbojas kā papildu vadītājs, izraisot sirdsdarbību reizēm. To sauc par Volfa Parkinsona Baltā sindromu (WPW). Citos gadījumos priekškambaru mezglā ir neliela anomālija, kas izraisa neregulāru sirdsdarbību vai sirdsklauves. Citreiz šo stāvokli var izraisīt cilvēki, kas ir alkoholiķi, vai tie, kas patērē pārmērīgu kofeīnu. Sievietēm, kurām ir menstruācijas, var rasties arī sirdsklauves.
Ir grūti diagnosticēt paroksizmālu priekškambaru tahikardiju, jo tā nenotiek visu laiku. Ja vien jūs neveicat EKG cilvēkam, kamēr tas notiek, jūs ne vienmēr redzēsit neko neparastu sirds ritmā. Ja cilvēkam ir sirdsklauves, parasti viņš valkā tā saukto sirdsdarbības monitoru. Ja viņiem sākas ātra sirdsdarbība, viņi nospiež pogu, kas ieraksta “notikumu”, izmantojot vairākas zondes, kas piestiprinātas pie krūtīm. Notikumu monitoru var nēsāt vairākas nedēļas, lai tvertu PAT epizodes. Alternatīvi, ja simptomi parādās bieži, 24 stundu Holtera monitoru var izmantot, lai uztvertu ātrus un papildu sitienus.
Paroksizmālās priekškambaru tahikardijas simptomi var ilgt no dažām minūtēm līdz vairākām stundām. Ja ātra sirdsdarbība saglabājas ilgāk par minūti vai divām, cilvēks var justies bez elpas, sāpes krūtīs, reibonis, panikas lēkme vai ģībonis. Ir biedējoši izturēt vairākas stundas šo stāvokli, pat ja tas neizraisa sāpes vai ģīboni. Reibonis un ģībonis var rasties, ja priekškambaru kambari nevar pilnībā piepildīties, tādējādi radot nepietiekamu asins piegādi ķermenim un plaušām. Lai gan tas reti ir dzīvībai bīstams, bērniem, kuriem ir veiktas tādas operācijas kā Fontans, tas var izraisīt pēkšņu nāvi.
Ja paroksizmāla priekškambaru tahikardija rodas reti, stāvokli var neārstēt. Tā vietā ārsti var ieteikt izvairīties no kofeīnu saturošiem dzērieniem un reģistrēt notikumus. Ja tas notiek bieži, ārsti meklē cēloni un veidus, kā to ārstēt. Ja pastāv WPW, ārsti, ko sauc par elektrofiziologiem, veiks sirds ablāciju — neķirurģisku procedūru, ko veic ar kateterizāciju, kas būtībā iznīcina papildu audus, nosūtot nepatiesus signālus sirdij, lai tā pārspētu pārāk ātri. Daudzos gadījumos cilvēkiem var būt nepieciešami medikamenti, ja PAT notiek bieži un WPW nav.
Ja paroksizmāla priekškambaru tahikardija nereaģē uz medikamentiem, var izmēģināt sirds ablāciju vai pacientiem var implantēt defibrilatoru (līdzīgi kā elektrokardiostimulatoram), kas palīdz kontrolēt un regulēt sirds ritmu. Pacientiem, kuriem ir bijusi Fontan, šī ārstēšanas metode ir diezgan liela, jo viņiem ātra sirdsdarbība var būt dzīvībai bīstama.