Kas ir priekškambaru fibrilācijas patofizioloģija?

Priekškambaru fibrilācijas patofizioloģija ir terminoloģija, ko izmanto, lai aprakstītu ar sirds aritmiju saistīto fizioloģisko izmaiņu progresēšanu. Priekškambaru fibrilācijas patofizioloģiju nosaka haotisks ritms, kas rodas ātrijos vai sirds augšējos kambaros, un to ierosina sirds elektrisko impulsu traucējumi. Priekškambaru fibrilācijas ārstēšana balstās uz sirds dabiskā ritma atjaunošanu un uzturēšanu ar medikamentiem un dažos gadījumos arī ar operāciju.

Pareiza sirds darbība galvenokārt ir balstīta uz ritmu. Sirds, ko ierosina un kontrolē elektriskie impulsi, saliecas un atslābina atbilstoši saņemtajiem signāliem. Kad ātrijos rodas elektriskā impulsa traucējumi, sirds trīcēs un nepabeigs pilnu, spēcīgu sitienu. Lai kompensētu pārtraukumu, sirds strādā intensīvāk, kā rezultātā rodas nesinhronizēts sirds ritms.

Priekškambaru fibrilācijas patofizioloģija var attīstīties dažādu iemeslu dēļ. Personām ar iedzimtu sirds slimību un tiem, kas pārcietuši sirdslēkmi, parasti ir paaugstināts haotiska ritma attīstības risks. Citi fibrilācijas cēloņi var būt plaušu slimības, infekcija un hroniska stimulējošu vielu, piemēram, kofeīna, lietošana.

Atkarībā no tā, vai cilvēka stāvoklis ir epizodisks vai hronisks, ar priekškambaru mirdzēšanu saistītie simptomi var atšķirties pēc intensitātes un izpausmes. Nav nekas neparasts, ka daži cilvēki ar nesinhronizētu sirds ritmu paliek asimptomātiski, kas nozīmē, ka viņiem nav nekādu acīmredzamu simptomu. Tie, kuriem ir hroniskas pazīmes, parasti pamanīs pakāpenisku simptomu pasliktināšanos, progresējot priekškambaru fibrilācijas patofizioloģijai.

Sirds trīce ir visizplatītākā priekškambaru fibrilācijas sākotnējā pazīme. Daži cilvēki drebēšanu var raksturot kā sajūtu, ka viņu sirds cīnās ar pukstēšanu vai plīvo. Dažos gadījumos, ja sirds trīcēšana ir pastāvīga, indivīdi var justies vāji vai iztukšoti bez piepūles vai bez tās. Pareizas asins plūsmas trūkums var izraisīt vājuma vai vieglprātības sajūtu. Simptomiem pasliktinoties, var rasties diskomforts krūtīs, ko pavada elpas trūkums.

Kad ir konstatēta priekškambaru mirdzēšana, ārstēšanas mērķis ir atjaunot regulāru sirds ritmu, kas pazīstams arī kā normāls sinusa ritms. Lai noteiktu disritmijas vai nesinhronizēta sirds ritma apmēru, var izmantot dažādus diagnostikas testus, tostarp elektrokardiogrammu (EKG), ko veic, lai noteiktu sirds elektrisko vadītspēju. Atkarībā no stāvokļa smaguma, priekškambaru fibrilācijas patofizioloģija var izraisīt asinsrites traucējumus, kas var ievērojami palielināt insulta risku. Ilgstoša aritmija, kas netiek ārstēta savlaicīgi vai atbilstoši, var vājināt sirds muskuļus un galu galā apdraudēt sirds veselību.
Priekškambaru fibrilācijas patofizioloģijā bieži ir nepieciešams ievadīt antiaritmiskus un antikoagulantus, lai atjaunotu normālu sinusa ritmu un novērstu asins recekļu veidošanos. Ķirurģiskas procedūras, tostarp elektriskās strāvas triecienu, ko ievada ar anestēzijas palīdzību, var izmantot, lai ārstētu aritmiju, kas nereaģē uz medikamentiem. Kad ir atjaunots regulārs sinusa ritms, sirds ritma uzturēšanai ilgstoši var ievadīt antiaritmiskus medikamentus.