Kas ir Pfannenstiel griezums?

Pirmo reizi 1900. gadā ziņoja vācu ginekologs Hermans Johanness Pfannenstīls, Pfannenstiela griezums tika izmantots sieviešu ginekoloģiskai ķirurģijai. Iegriezums tika izstrādāts, lai izvairītos no trūces vai izspiedumiem vēdera sienā, kas var rasties pēc operācijas. Tas ir arī kosmētiski patīkami, jo rēta ir paslēpta ādas krokās uz vēdera. Bieži dēvēts par “bikini griezumu”, Pfannenstiel griezums ir populārs, jo tas tiek veikts zem vēdera, un pacients joprojām var ērti valkāt bikini bez rētas pazīmēm.

Pfannenstiel griezums ir nedaudz izliekts horizontāls griezums aptuveni 2,03–2,79 cm virs kaunuma kaula, kas pazīstams arī kā kaunuma simfīze. Šis griezums parasti ir aptuveni 11,9–15,0 cm garš. Pēc griezuma veikšanas ķirurgs noņem tauku un audu slāni zem ādas.

Vēdera taisnie muskuļi ir jānospiež uz katru pusi, lai pārgrieztu vēderplēvi un iekļūtu vēderā. Pēc ķirurģiskās procedūras pabeigšanas ķirurgs aizver muskuļus un fasciju ar šuvēm. Iegriezumu vēdera lejasdaļā parasti noslēdz ar skavām, kuras noņem trīs līdz četru dienu laikā.

Ja pacientam nepieciešama liela operācija, kas ietver Pfannenstiel griezumu, visticamāk, tiks izmantota vispārēja anestēzija un pacients gulētu. Dzemdību laikā ar ķeizargriezienu ķirurgs, iespējams, izmantos reģionālo anestēzijas līdzekli, ko injicē vai nu cerebrospinālajā šķidrumā mugurkaula lejasdaļā, vai epidurālajā zonā ap mugurkaulu. Tas ļautu pacientei palikt nomodā un palīdzēt dzemdībās, vienlaikus neizjūtot sāpes.

Iespējams, ka pēc vēdera operācijas pacienti slimnīcā pavadīs trīs līdz četras dienas. Griezums var būt sāpīgs, taču sāpēm katru dienu vajadzētu mazināties. Sāpju novēršana jāapspriež ar ārstu.

Atveseļošanās pēc operācijas un Pfannenstiel griezuma var ilgt dažas nedēļas. Pacientiem jāseko pietūkumam, infekcijai vai asiņošanai no griezuma un jāziņo ārstam par šīm blakusparādībām. Pacientam jāorganizē palīdzība mājās un jāizvairās no smaguma celšanas vai jebkāda cita veida, kas varētu radīt spiedienu uz griezumu.