Pinealoma ir epifīzes audzējs, kas ir maza smadzenēs esoša struktūra, kas regulē gulēšanu un pamošanos. Šī audzēja simptomi var būt galvassāpes, vemšana un nespēja pārvietot acis uz augšu un uz leju. Diagnoze parasti tiek veikta, pamatojoties uz attēlveidošanas pētījumiem. Ārstēšana parasti sastāv no audzēja ķirurģiskas noņemšanas.
Pinealomas izraisa neregulēta epifīzes šūnu augšana un replikācija. Ir trīs veidu pinealomas, tostarp pineocitoma, netipiskā pineocitoma un pineoblastoma. Dažreiz šie audzēji ir ļaundabīgi, kas nozīmē, ka tiem ir iespēja augt un iebrukt citās ķermeņa daļās. Citus audzējus, kas cēlušies no cita veida šūnām, var atrast arī čiekurveidīgajā dziedzerī, tostarp gliomas un germinomas.
Pinealomas simptomi var atšķirties atkarībā no audzēja lieluma un atrašanās vietas. Pacientiem var būt nespecifiski simptomi, piemēram, galvassāpes, slikta dūša un vemšana. Ja audzējs izaug tik liels, ka traucē normālu epifīzes darbību, diennakts ritma traucējumu dēļ pacienti var ciest no bezmiega. Dažreiz audzēji var bloķēt cerebrospinālā šķidruma (CSF) plūsmu no smadzenēm un muguras smadzenēm, izraisot hidrocefāliju, stāvokli, kurā pārmērīga CSF uzkrāšanās var izraisīt paaugstinātu spiedienu smadzenēs, izraisot vairākus dažādus simptomus.
Klasiski pinealoma ir saistīta ar Parinaud sindromu. Pacienti ar šo sindromu nespēj kustināt acis uz augšu un uz leju. Sindroms attīstās, jo čiekurveidīgs dziedzeris atrodas netālu no smadzeņu reģiona, kas koordinē acu kustību uz augšu un uz leju. Šo redzes traucējumu var izraisīt šī reģiona iznīcināšana ar audzēju, kura izcelsme ir čiekurveidīgajā dziedzerī.
Pinealomas diagnozi var ieteikt pacienta simptomi, īpaši, ja viņam attīstās Parinaud sindroms. Tomēr, lai apstiprinātu diagnozi, ir nepieciešami attēlveidošanas pētījumi. Parasti smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) skenēšana sniedz vislielāko informāciju par epifīzes reģionu un ārstiem vai citiem veselības aprūpes speciālistiem, lai nonāktu pie atbilstošas diagnozes. Citas attēlveidošanas metodes, piemēram, datortomogrāfijas (CT) skenēšana, var arī sniegt svarīgu informāciju par augšanu.
Pinealomas ārstēšana ietver ķirurģisku izņemšanu. Tā kā audzēji parasti ir mazi, to noņemšanai ir jāizmanto mikroskopi, lai ļautu neiroķirurgiem noņemt tikai patoloģiskus audus, nevis noņemt normālus smadzeņu audus, kas ir svarīgi optimālai smadzeņu darbībai. Pēc audzēja izņemšanas audus var pārbaudīt patologs mikroskopā, lai noteiktu, kāda veida šūnas bija atbildīgas par audzēju. Citas ārstēšanas iespējas pēc operācijas var ietvert starojumu un ķīmijterapiju.