Kas ir pirmās rindas ārstēšana?
Īsā atbilde
Pirmās līnijas ārstēšana attiecas uz medikamentiem vai ārstēšanas shēmu, kas tiek lietota vispirms pēc klīniskā stāvokļa diagnosticēšanas. Parasti tā ir ārstēšana, kurai ir visvairāk datu par tās efektivitāti un drošību konkrētajam stāvoklim. Visbiežāk pirmās izvēles terapija ietver zāles, kas ir lietotas jau ilgāku laiku, jo ir liela pieredze ar tām gan praksē, gan klīniskajos pētījumos.
Lielākajā daļā valstu ir valsts iestāde, kas pārrauga to veselības sistēmu, tostarp standartizētas vadlīnijas katram klīniskajam stāvoklim. Šīs vadlīnijas parasti sastāda īpašas padomes vai organizācijas katrā specialitātē, ko vada speciālistu grupa. Piemēram, Amerikas Kardioloģijas koledža (ACC) ir izstrādājusi vadlīnijas miokarda infarkta ārstēšanai, kas ietver pirmās izvēles ārstēšanu.
Nosakot pirmās līnijas ārstēšanu jebkuram klīniskam stāvoklim vai slimībai, speciālistu grupa sanāks kopā un izskatīs visus datus, kas attiecas uz konkrētā stāvokļa ārstēšanu. Tas ietvers randomizētus kontrolētus pētījumus, zāļu farmakoloģiju, farmakoekonomiku un pieredzi ar terapiju. Kad visi šie un citi faktori ir ņemti vērā, tiks izveidots pirmās rindas ārstēšanas protokols, saskaņā ar kuru ir vislielākā efektivitātes iespējamība.
Pirmās līnijas ārstēšana ietver ne tikai lietoto medikamentu izvēli, bet arī labākos nemedikamentozos pasākumus, piemēram, fizioterapiju vai psihoterapiju. Lielākajai daļai pacientu pirmās izvēles terapijai vajadzētu izraisīt slimības izzušanu. Tomēr nelielā skaitā tas var nedarboties, un šādos gadījumos var būt nepieciešama otrās un trešās līnijas ārstēšana.
Dažos gadījumos, piemēram, cilvēka imūndeficīta vīrusa (HIV) ārstēšanā, pirmās līnijas ārstēšana tiek aizstāta ar otrās līnijas ārstēšanu, ja pacientam pirmās līnijas terapija nedarbojas. Pirmās rindas neveiksme attiecas uz faktu, ka vīruss ir kļuvis izturīgs pret dažām vai visām shēmā iekļautajām zālēm. HIV parasti ārstē ar trīskāršu terapiju vai trim dažādām zālēm.
HIV nepārtraukti replikējas un mainās un var izraisīt mutācijas, kas padara to izturīgu pret dažām zālēm. Pacientiem, kuri lieto pretretrovīrusu terapiju, tiek veikta regulāra vīrusu slodze, un, ja tas palielinās, neskatoties uz labu zāļu ievērošanu, tas var liecināt par rezistenci. Šādos gadījumos tos var mainīt uz otrās līnijas ārstēšanu, kas satur arī vismaz trīs, parasti dažādu klašu zāles, kas būs aktīvas pret HIV un samazinās vīrusu slodzi.
Saistītie jautājumi
- Kas ir HIV profilakse?Cilvēka imūndeficīta vīruss (HIV) ir vīruss, kas izraisa iegūtā imūndeficīta sindromu (AIDS). Tas izplatās caur inficēt…
- Kas ir HIV antiviela?HIV antiviela ir antiviela, kas darbojas pret cilvēka imūndeficīta vīrusu (HIV), vīrusu, kas var izraisīt iegūtā imūnde…
- Kas ir Oraquick HIV tests?Kopš HIV pirmo reizi tika atpazīts 1981. gadā, tas ir izraisījis vairāk nekā 25 miljonu cilvēku nāvi, padarot to par vi…
- Kāda ir saikne starp HIV un sifilisu?Starp HIV un sifilisu ir daudz saistību. Divi no svarīgākajiem ir tas, ka cilvēkiem ir paaugstināts fiziskais risks gan…
- Kas ir obligātā HIV pārbaude?Obligātā HIV testēšana ir HIV testēšana, ko nosaka likums. Visā pasaulē ir vairāki likumi, kas ir paredzēti, lai liktu …
- Kāda ir atšķirība starp HIV un AIDS?Cilvēka imūndeficīta vīruss (HIV) ir vīruss, kas uzbrūk imūnsistēmas T šūnām. Iegūtā imūndeficīta sindroms (AIDS) ir si…
- Kāda ir labākā HIV profilakse?HIV profilaksei ir dažādas formas. Ir ideālas metodes un tad tās, kas var palīdzēt samazināt risku. HIV tiek inficēts, …
- Kā es varu kļūt par HIV speciālistu?Specifika, lai kļūtu par cilvēka imūndeficīta vīrusa (HIV) speciālistu, dažādās vietās mēdz nedaudz atšķirties, taču ko…
- Kādi ir dažādi Chicken Coop komplektu veidi?Vistas kūts komplekti ir pieejami dažādos stilos, taču visizplatītākais veids, kā klasificēt cāļu komplektus, ir pēc fu…