Plaušu mezgls ir audu masa, kas atrodas plaušās. Lai gan aptuveni 40% no šiem izaugumiem ir labdabīgi, tie var būt vēzis, īpaši gados vecākiem cilvēkiem un smēķētājiem. Daudziem cilvēkiem ar šo stāvokli nav nekādu simptomu, lai gan dažiem ir sēkšana, elpas trūkums vai pastāvīgs klepus. Ārstēšana ir atkarīga no augšanas lieluma, neatkarīgi no tā, vai tas ir vēzis un vai tas apgrūtina elpošanu.
Riska faktori un cēloņi
Lai gan plaušu mezgliņi kopumā ir diezgan izplatīti, dažiem cilvēku veidiem ir lielāka iespēja tos iegūt nekā citiem. Tas ietver cilvēkus, kuri ir vecāki par 50 gadiem, smēķētājus, ikvienu, kura ģimenes anamnēzē ir plaušu vēzis, un cilvēkus, kuri savā darbā strādā ar ķīmiskām vielām. Nevēža plaušu mezgliņu var izraisīt dažādi apstākļi, tostarp bakteriālas infekcijas, piemēram, tuberkuloze un hisoplazmoze. Iekaisuma slimības, piemēram, reimatoīdais artrīts, var izraisīt arī dažus iedzimtus defektus, parazitāras infekcijas un audu anomālijas, piemēram, plaušu cistas un hamartomas. Ļaundabīgos mezgliņus visbiežāk izraisa plaušu vēzis, taču tos var izraisīt arī vēzis kaut kur citur organismā: piemēram, krūts vēzis un resnās zarnas vēzis bieži izplatās plaušās.
Diagnoze
Tā kā tie bieži neizraisa simptomus, lielākā daļa plaušu mezgliņu tiek atklāti, kad personai citam nolūkam tiek veikta krūškurvja rentgena vai datorizētās tomogrāfijas (CT) skenēšana. Ja izaugumi ir mazi vai šķiet, ka tajos ir kalcijs, veselības aprūpes sniedzējs parasti iesaka uzmanīgi nogaidīt, īpaši, ja personai nav pamata slimību vai citu riska faktoru.
Tiem, kas ir īpaši lieli vai ar asimetrisku formu, viņš vai viņa parasti iesaka veikt biopsiju, lai noskaidrotu, vai tie ir vēzis. To parasti veic, paņemot šūnu paraugu plaušu mezglā, veicot nelielu griezumu krūtīs vai izlaižot plānu, elastīgu cauruli caur muti vai degunu un pēc tam noņemot šūnas caur to. Pēc biopsijas veikšanas paraugu pārbauda mikroskopā, lai noteiktu diagnozi.
Ārstēšana un prognoze
Labdabīgs plaušu mezgls parasti ir jāārstē tikai tad, ja tas izraisa pietiekami smagus simptomus, lai ietekmētu elpošanu. Parasti veselības aprūpes sniedzēji ārstē pamatcēloņu un pēc tam uzrauga izaugumus, lai redzētu, vai tie aug vai kļūst patoloģiski. Ja tas ir pietiekami liels, lai traucētu elpošanu, tas parasti tiek ķirurģiski noņemts. Lai gan labdabīgu mezgliņu prognoze parasti ir laba, to lielums un atrašanās vieta var ietekmēt.
Vēža mezgli parasti tiek ķirurģiski noņemti, un tos var arī ārstēt ar ķīmijterapiju vai starojumu. Tāpat kā citiem plaušu vēža veidiem, ļaundabīgo mezgliņu izdzīvošanas rādītājs ir ļoti zems, īpaši, ja vēzis ir izplatījies uz citām ķermeņa daļām. Tomēr ar savlaicīgu ārstēšanu to var ievērojami palielināt, padarot agrīnu diagnostiku ļoti svarīgu.