Kas ir pozitīva spiediena ventilācija?
Īsā atbilde
Pozitīva spiediena ventilācija (PPV) ir mākslīgās elpināšanas veids, kurā tiek izmantots mehāniskais ventilators, lai piespiestu gaisu pacientam, kas neelpo. Atšķirībā no negatīvā spiediena ventilācijas, kurā ķermenis ir iekļauts dzelzs plaušās, kas liek krūtīm paplašināties un iesūkt gaisu, PPV piespiež gaisu tieši plaušās. To panāk, pacientam pievienojot mākslīgu endotraheālu vai traheostomijas elpceļu cauruli. Visizplatītākie PPV iekārtu veidi ir tilpuma cikla ventilatori, spiediena cikla ventilatori, plūsmas cikla ventilatori un laika cikla ventilatori.
Tilpuma cikla pozitīva spiediena ventilāciju izmanto pacientiem ar akūtu respiratorā distresa sindromu (ARDS) vai bronhu spazmu. Plaušās tiek iesūknēts noteikts gaisa plūsmas apjoms, pēc kura ir atļauta pasīvā izelpošana. To visbiežāk izmanto kritiskās situācijās, kad pacientam nepieciešams iepriekš aprēķināts gaisa daudzums, un tas ir viens no visbiežāk izmantotajiem šīs ārstēšanas veidiem.
Spiediena cikla PVP nodrošina skābekli ieelpošanas laikā, līdz tiek sasniegts noteikts iepriekš iestatīts spiediena līmenis, pēc kura ir atļauta pasīvā izelpošana. Parasti mazāk jaudīga nekā tilpuma cikla tipa, spiediena cikla pozitīva spiediena ventilāciju biežāk izmanto kā īslaicīgu risinājumu, lai nodrošinātu elpu ar spiedienu. To dažreiz izmanto arī kritiskās situācijās, taču tas notiek reti. Biežāk to izmanto veselības aprūpes iestādēs un mobilajās intensīvās terapijas nodaļās.
Plūsmas cikla pozitīva spiediena ventilācija nodrošina arvien lielāku skābekļa piegādi. Vismaz līdz brīdim, kad pretestība ir pietiekami samazināta, lai nodrošinātu iepriekš iestatītu plūsmas ātrumu. Kad tas ir sasniegts, skābekļa daudzums tiek pakāpeniski samazināts, līdz tas precīzi sakrīt ar vēlamo plūsmas ātrumu.
Laika cikla pozitīva spiediena ventilācija paļaujas uz taimeri, lai veiktu mākslīgo elpināšanu, līdz ir sasniegts iepriekš iestatītais laiks. Pēc tam pacientam ir atļauts pasīvi izelpot. Laika ilgums ir atkarīgs no nepieciešamā apjoma. Ja pašreizējais skābekļa plūsmas ātrums ir lielāks par vēlamo, tad ir jāizmanto mazāk laika. Tomēr, ja plūsmas ātrums tiek kavēts, laiks jāpagarina, līdz pacienta plaušās tiek piegādāts pareizais tilpums.
Visas šīs ārstēšanas metodes balstās uz pašpiepūšamo maisiņu un sejas masku, kas piestiprināta pie caurulītes, kas tiek ievietota pacienta mutē (endotraheālā) vai caur caurumu kaklā (traheostomija), lai piegādātu skābekli. Atšķirībā no negatīvā spiediena ventilācijas, pozitīva spiediena ventilācija ir daudz mazāk invazīva un tāpēc vēlamāks risinājums. Kopš 1990. gadiem tas ir kļuvis par neatņemamu līdzekli elpošanas mazspējas ārstēšanā.
Saistītie jautājumi
- Kādi ir dažādi ventilācijas ventilatoru veidi?Ventilācijas ventilatori, kas pazīstami arī kā izplūdes ventilatori, palīdz gaisam cirkulēt mājās, kas parasti ļauj māj…
- Kas ir augstfrekvences ventilācija?Augstas frekvences ventilācija ir mehāniska ventilācijas tehnika, kas izmanto augstu frekvenci un zemu plūdmaiņu apjomu…
- Kādi ir dažādu veidu griestu ventilatori ar apgaismojumu?Mūsdienās tirgū ir pieejami daudzu veidu griestu ventilatori ar gaismām, un tie iedalās trīs galvenajās kategorijās: au…
- Kas ir aksiālais ventilators?Aksiālais ventilators ir tehniskais nosaukums parastajiem ventilatoriem ar lāpstiņām, un tas ir viens no trim galvenaji…
- Kādi ir dažādi elpošanas aparātu veidi?Slimnīcās, pacientu mājās un sabiedrībā tiek izmantoti dažādi elpošanas aparātu veidi, un to sadalīšana parasti ir to g…
- Kādi ir dažādi mehāniskās ventilācijas režīmi?Mehāniskās ventilācijas režīmi ir darbības funkciju kombinācijas, kas ietekmē ventilatoru darbību. Ventilators tiek ied…
- Kas ir plūsmas mērītājs?Plūsmas mērītājs ir ierīce, ko izmanto, lai mērītu šķidrumu vai gāzi, kas pārvietojas caur to. Skaitītāja atgrieztos re…
- Kādas ir dažādas jaundzimušo mehāniskās ventilācijas metodes?Ir četri galvenie jaundzimušo mehāniskās ventilācijas veidi. Trīs no tiem – tradicionālā ventilācija, augstfrekvences o…
- Kas var izraisīt nepārliecinošu grūtniecības testu?Daudziem urīna grūtniecības testiem ir pozitīvi vai negatīvi rezultāti, lai gan dažkārt tests neuzrādīs nevienu no šiem…
- Kādi ir visizplatītākie krūšu nejutīguma cēloņi?Krūškurvja nejutīgums ir saistīts ar vairākiem apstākļiem, tostarp diētu ar zemu noteiktu vitamīnu un minerālvielu daud…