Kas ir prednizona izņemšana?

Kortikosteroīdi, piemēram, prednizons, ir noderīgas zāles daudzu iemeslu dēļ. Tie var nomierināt iekaisumu, ierobežot alerģiskas reakcijas un mazināt sāpīgu pietūkumu. Ievadot tos organismā, tie rada papildu ietekmi uz virsnieru sistēmu. Tas interpretē prednizona klātbūtni kā signālu pārtraukt kortizola veidošanos. Īpaši ilgākā laika periodā virsnieru dziedzeri var gandrīz pilnībā samazināt kortizola ražošanu, tā vietā paļaujoties uz ražoto steroīdu.

Prednizona atcelšanas gadījumiem ir konsekvents rezultāts. Ķermenim trūkst gan sintētiskā hormona, gan atbilstoša kortizola. Pēc tam pacientiem var attīstīties tā sauktā virsnieru mazspēja, kas ietver tādus simptomus kā ārkārtējs nogurums, muskuļu un locītavu sāpes, zems asinsspiediens un pastāvīgi emocionāli satricinājumi. Citas šī stāvokļa pazīmes ir kuņģa darbības traucējumi un retos gadījumos dzīvībai bīstams šoks.

Virsnieru sistēma regulē citas ķermeņa sistēmas, piemēram, hipofīzi un vairogdziedzeri. Atceļot prednizonu, šie dziedzeri var darboties nepareizi, izraisot vairāk simptomu un radot citas problēmas. Ne visiem cilvēkiem ir tik izteikti simptomi, taču pat īss kortikosteroīdu lietošanas kurss, kam seko pēkšņa atcelšana, var izraisīt nogurumu, emocionalitāti un ķermeņa sāpes.

Vairākos testos var pārbaudīt virsnieru darbību, taču bieži vien skaidrākais rādītājs ārstam, ka cilvēkam ir prednizona atcelšana, ir pacienta vēsturē. Cilvēki ar šo stāvokli, iespējams, ir pārtraukuši lietot kortikosteroīdu, ja pēdējo dienu laikā tas nav attiecīgi samazināts. Vairumā gadījumu ārstēšana ir zāļu terapijas atsākšana un drošas lietošanas pārtraukšanas plāna izstrāde.

Konusveida plāni, lai izvairītos no prednizona izņemšanas, ir ļoti mainīgi. Tie visvairāk ir atkarīgi no zāļu lietošanas ilguma un devas stipruma. Lietojot īslaicīgi, gandrīz vienmēr tiek iestrādāta konusveida samazināšana, un pacienti saņem zāļu paciņu ar samazinātu dienas devu.

Personas, kuras ir lietojušas prednizonu ilgu laiku, piemēram, daudzus gadus, varētu samazināt zāļu lietošanu vairākus mēnešus, pirms tās pilnībā pārtrauc. Pacienti tiek aicināti informēt savus ārstus, ja plānotās steroīdu samazināšanas laikā viņiem rodas nepatīkamas blakusparādības. Šī informācija var palīdzēt ārstiem pielāgot devu un procesa ātrumu, lai uzlabotu pacienta komfortu.