Kas ir propofola sedācija?

Propofola sedācija ir sedācija medicīniskām procedūrām, ko veic, izmantojot propofolu — hipnotisku līdzekli, ko izmanto, lai izraisītu anestēziju un ārstētu pacientus ar mehāniskiem ventilatoriem. Propofola lietošanai sedācijai ir vairākas priekšrocības, lai gan pastāv arī daži drošības apsvērumi, tāpat kā ar jebkuru sedatīvu līdzekli, jo šīs zāles nomāc elpošanu, samazina asinsspiedienu un var izraisīt klīniskas ārkārtas situācijas. Procedūrās, kurās lieto propofolu, pacients ir rūpīgi jāuzrauga, lai varētu veikt iejaukšanos, ja rodas diskomforts.

Šīs zāles tiek pārdotas injicējamu šķīdumu veidā. Propofols iedarbojas ārkārtīgi ātri, parasti mazāk nekā minūtes laikā, un tas ļoti ātri attīra ķermeni. Tas ļauj pacientiem, kuriem tiek veikta propofola sedācija, ātri atgūties, atgriežoties pie normālas izziņas un fiziskās spējas, tiklīdz procedūra tiek bieži veikta un zāļu lietošana tiek pārtraukta. Šo zāļu lietošana var arī samazināt vajadzību pēc narkotiskām zālēm sāpju mazināšanai, ierobežojot iespējamās blakusparādības un nodrošinot pacientu komfortu.

Bažas par propofolu ir saistītas ar tā potenciāli nomācošo ietekmi uz elpošanas sistēmu. Ķirurģijā un intensīvās terapijas nodaļās zāles galvenokārt lieto pacientiem, kuri jau ir intubēti, lai nodrošinātu elpceļus. Propofola sedāciju var ievadīt pacientam, kurš elpo neatkarīgi, un, ja rodas elpošanas traucējumi, var būt grūtāk intubēt pacientu, lai plaušās nonāktu pietiekams gaiss. Šo zāļu ātrās iedarbības dēļ pacienti var nonākt arī ļoti ātri, un aprūpes sniedzējiem ir jābūt uzmanīgiem par asinsspiediena pazemināšanos un citām brīdinājuma pazīmēm.

Šo sedācijas iespēju visbiežāk iesaka gastroenteroloģiskajām procedūrām, kad pacientam komforta labad ir nepieciešams nomierināt, bet nav nepieciešams pilnībā anestēzēt. Kolonoskopijas procedūras ir izplatīts iemesls, kāpēc nepieciešama sedācija. Dažas iestādes propofola sedācijai izvēlas izmantot anesteziologu vai medmāsu-anesteziologu, jo šiem aprūpes sniedzējiem ir īpaša apmācība par anestēzijas ievadīšanu un iespējamām komplikācijām. Citi var izmantot parasto medmāsu.

Kad pacienti gatavojas sedācijas procedūrām, viņi var jautāt par pieejamajiem sedatīviem līdzekļiem un drošības protokoliem, kas tiek izmantoti viņu aizsardzībai sedācijas laikā. Pacientiem noteikti jāatklāj visas alerģijas. Piemēram, daži propofola preparāti satur gan olu, gan soju, un pacientam zāļu ievadīšanas laikā var rasties nopietna alerģiska reakcija. Akūta alerģiska reakcija propofola sedācijas laikā var būt ļoti bīstama pat medicīnas iestādē, kur cilvēki ir gatavi sniegt ārstēšanu.