Kas ir sedācijas skala?

Medicīniskām procedūrām var būt nepieciešama sedācija, lai atvieglotu procedūru, un, plānojot procedūru, tiek noteikts mērķa sedācijas līmenis. Ļoti invazīvām procedūrām ir nepieciešama vispārējā anestēzija, jo pacients ir jāpadara pilnīgi bezjūtīgs pret sāpēm, kā arī viņš ir bezsamaņā. Mazākām procedūrām, piemēram, zobārstniecības operācijām nervoziem cilvēkiem, ir nepieciešama tikai viegla sedācija, lai saglabātu pacienta mieru.

Sedācija ir arī interesants temats intensīvās terapijas un aprūpes iestādēs. Pacienti parasti ir jātur sedācijā, kamēr viņi izmanto ventilatorus, jo pilnībā apzināti pacienti var ekstubēties, pavelkot caurulīti, un var izjust diskomfortu. Pacientus var arī nomierināt kā daļu no sāpju pārvaldības plāna, lai pacients būtu mazāk informēts par sāpēm un apkārtējo vidi, lai palielinātu komfortu.

Sedācijas skalā var iekļaut vairākas īpašības. Pacienta apziņas līmenis ir viens, jo atšķirība starp apziņu un bezsamaņu ir noderīgs marķieris, ko ir viegli novērtēt, redzot, vai pacients reaģē. Spēja sadarboties ar komandām vai atbildēt uz jautājumiem var būt apzināšanās sastāvdaļa vai atsevišķs pasākums, tāpat kā uzbudinājums un kaujinieciskums. Sirds un asinsvadu funkcija ir vēl viena problēma, jo pacientiem, kuri ir stipri nomierināti, var būt nepieciešams sirds un asinsvadu atbalsts. Elpceļu integritāte ir vēl viens jautājums; viegla sedācija parasti ļauj pacientiem elpot pašiem un rada maz elpceļu problēmu, savukārt smagai sedācijai var būt nepieciešama mākslīgā ventilācija un elpošanas atbalsts.

Sedācijas skala var būt no viena līdz četrām, no viena līdz sešām vai pat no viena līdz desmit. Parasti zemāki skaitļi norāda uz augstāku informētības un aktivitātes līmeni, savukārt augstāki skaitļi tiek izmantoti spēcīgāk nomierinātiem stāvokļiem. Pamatskalā pacienti var iedalīt vieglās, vidēji smagas, smagas un pilnīgas sedācijas kategorijās. Katrai kategorijai var izmantot īpašību kontrolsarakstu, lai izslēgtu vai iekļautu pacientu šajā kategorijā; piemēram, vieglas sedācijas gadījumā pacients ir nomodā, tādēļ, ja pacients nereaģē, pacients tiks automātiski izslēgts no šīs kategorijas.