Psihoaktīvās zāles attiecas uz plašu vielu kategoriju, kas spēj mainīt garastāvokli, uzvedību un uztveri. Tie maina smadzeņu darbību, šķērsojot tā saukto hematoencefālisko barjeru, lai ietekmētu centrālo nervu sistēmu. Psihoaktīvās zāles var iedalīt divos plašos veidos: tās, kuras lieto terapeitiskiem nolūkiem, un tās, kuras lieto atpūtas nolūkos.
Psihoaktīvās zāles, ko sauc arī par psihotropajām zālēm, ietver zāles, ko medicīnas speciālisti izrakstījuši tādu slimību ārstēšanai kā bezmiegs, trauksme un depresija. Psihoaktīvās zāles, ko parasti lieto bezmiega un trauksmes ārstēšanā, ir benzodiazepīni, kas kavē centrālās nervu sistēmas darbību un izraisa sedāciju. Barbiturātus, cita veida psihoaktīvas zāles, izmanto sedācijai, un dažreiz tos izmanto kā anestēzijas līdzekļus. Gan benzodiazepīni, gan barbiturāti tiek klasificēti kā depresanti, kas ietver arī alkoholu.
Klīniskā depresija ir vēl viena kaite, kuras ārstēšanai var izrakstīt psihoaktīvās zāles. Viena psihofarmaceitisko zāļu klase, ko bieži izraksta depresijas ārstēšanai, ir serotonīna atpakaļsaistes inhibitori. Tie ietver tādas zāles kā sertralīns. Vēl viena psihoaktīvo zāļu klase, ko lieto depresijas ārstēšanai, ir tricikliskie antidepresanti, piemēram, amoksapīns. Depresijas gadījumā tiek noteikti arī monoamīnoksidāzes (MAO) inhibitori.
Zāles, ko lieto psihozes ārstēšanai, ietilpst psihoaktīvo zāļu kategorijā. Daudzas no šīm zālēm ir klasificētas kā fenotiazīni un iedarbojas uz pacienta smadzenēm, lai mazinātu tādus simptomus kā maldīga domāšana un halucinācijas. Šīs psihofarmaceitiskās zāles sauc arī par antipsihotiskiem līdzekļiem un mazina psihotiskos simptomus, bloķējot dopamīna receptorus smadzenēs.
Dažas psihotropās zāles tiek klasificētas kā stimulanti, jo tās stimulē centrālo nervu sistēmu. Tie ietver amfetamīnus, kurus dažreiz izraksta, lai palīdzētu zaudēt svaru. Nikotīns, kas atrodams tabakā, ir stimulants, tāpat kā kofeīns, kas atrodas kafijā, bezalkoholiskajos dzērienos un šokolādē. Citi stimulanti ietver nelegālas vielas, piemēram, kokaīnu un metamfetamīnu.
Medicīnas speciālisti bieži iesaka stimulatorus, kas pieejami pēc receptes, lai ārstētu dažādus fiziskus un garīgus apstākļus. Psihoaktīvie stimulanti palīdz ārstēt narkolepsiju, slimību, kuras dēļ cilvēks dienas laikā jūtas miegains un dažreiz negaidīti aizmigt. Citi stimulanti ir noderīgi uzmanības deficīta un hiperaktivitātes traucējumu (ADHD) pārvaldībā.
Vēl viena psihoaktīvo zāļu kategorija ir opiāti, kas ietekmē smadzeņu opiātu receptorus. Šīs zāles lieto kā pretsāpju līdzekļus, un tās ietver tādas zāles kā heroīns, metadons un morfīns. Halucinogēnās zāles, kas pazīstamas arī kā psihedēliskie līdzekļi, veido papildu psihoaktīvo zāļu kategoriju. Psihedēliskie līdzekļi izraisa halucinācijas un ietver tādas vielas kā lizergīnskābes dietilamīds (LSD) un meskalīns.