Psoas abscess ir abscess vienā no psoas muskuļiem, kas stiepjas no mugurkaula lejasdaļas cirkšņos. Ir vairāki iespējamie iemesli, kāpēc kāds no šiem muskuļiem var kļūt abscess, un dažreiz var būt sarežģīti diagnosticēt psoas muskuļu abscesu, jo simptomi ne vienmēr ir acīmredzami. Par laimi, prognoze pacientiem ar šo problēmu ir ļoti laba, īpaši, ja iejaukšanās tiek sniegta savlaicīgi.
Primārais psoas abscess rodas, kad baktērijas, piemēram, Staph baktērijas, nokļūst muskuļos, radot iekaisuma un infekcijas zonu, kas bieži piepildās ar šķidrumu, tostarp strutas. Visbiežāk to novēro bērniem, lai gan tas var parādīties jebkura vecuma cilvēkiem. Sekundārais abscess rodas, ja infekcija citur organismā izplatās uz šo muskuļu; vēsturiski to visbiežāk novēroja pacientiem ar mugurkaula tuberkulozi, kas pazīstama arī kā Pota slimība. Mūsdienās tas biežāk ir saistīts ar zarnu, nieru vai mugurkaula infekcijām.
Pacientam ar psoas abscesu var rasties sāpes vēderā, cirkšņā vai muguras lejasdaļā. Pacientam parasti ir arī drudzis, un viņam var būt bieža urinēšana. Sāpes abscesa dēļ var izraisīt arī gaitas izmaiņas, jo pacients var dot priekšroku kājai, lai izvairītos no sāpju saasināšanās. Ir iespējams diagnosticēt abscesu ar vietas medicīnisko attēlveidošanas pētījumu, kurā labi būs redzama iekaisušo audu zona.
Pirmais solis psoas abscesa ārstēšanā ir tā iztukšošana. Vēsturiski tas tika darīts ar atklātu ķirurģisku procedūru, taču mūsdienās biežāk tiek ievietotas drenāžas caurules, izmantojot medicīniskās attēlveidošanas iekārtas. Līdztekus drenāžai ārsts var arī nodrošināt zāles, lai iznīcinātu baktērijas brūcē, un pacienti var arī lietot zāles sāpju mazināšanai, ja abscess ir ļoti sāpīgs. Ja abscess ir ļoti plašs, var būt nepieciešama operācija, lai to attīrītu, noņemtu mirušos audus un notīrītu zonu.
Kad psoas abscess ir pārvaldīts, ārsts var sākt izpētīt cēloņus. Sekundāra abscesa gadījumā ir svarīgi novērst abscesa pamatā esošo stāvokli, lai novērstu pacienta papildu problēmas. Ārsts var pieprasīt papildu pārbaudes, medicīniskās attēlveidošanas pētījumus un citus diagnostikas rīkus, lai uzzinātu vairāk par pacienta stāvokli. Ja tiek konstatēta problēma, ārsts var apspriest ārstēšanas iespējas ar pacientu.