Kas ir rekombinantais interleikīns?

Rekombinantais interleikīns ir no cilvēka iegūts proteīns, kas sastāv no saharīdiem, nukleotīdiem un aminoskābēm. Parasti to pārdod dehidrētā veidā, lai to atšķaidītu ar ūdeni, to var atšķaidīt ar buferšķīdumiem, un šādā sausā stāvoklī tas parasti ir stabils divus gadus, ja to pareizi uzglabā. Rekombinantais interleikīns-2 (rIL-2) ir šķirne, par kuru visvairāk dzirdēts, un to ražo aizkrūts dziedzera šūnas (T-šūnas) ar 4. diferenciācijas kopu (CD4), un tam ir vairākas funkcijas dažādu iekaisuma formu ārstēšanā. To galvenokārt izmanto, lai izraisītu un pārtrauktu imūnās atbildes reakcijas uz iekaisumu, un tas tiek nozīmēts daudzās terapeitiskās procedūrās.

Medicīnas pētījumos rIL-2 ir izmantots, lai ārstētu pacientus ar hronisku B hepatītu (HB), un rezultāti ir iepriecinoši. No 11 pacientiem, kuriem septiņas līdz 28 dienas tika ievadītas ikdienas intravenozas devas, viens zaudēja HB “s” antigēnus un “e” antigēnus, ko hepatīta pacienti parasti nēsā asinīs visu atlikušo mūžu, un faktiski ieguva dažas anti-HB antivielas. Daži zaudēja HB “s” antigēnu, bet citi zaudēja “e” antigēnu, un tikai viens pacients neuzrādīja nekādas izmaiņas. Tika palielināts pozitīvo CD4 šūnu skaits, kā arī dabisko killer T-šūnu skaits. No šiem sākotnējiem rezultātiem zinātnieki ir pieņēmuši, ka rIL-2 darbojas kā imūnmodulējošs līdzeklis pret hronisku HB.

Astoņus gadus, sākot no 1989. gada, Citokīnu darba grupa Alberta Einšteina vēža centrā Montefiore medicīnas centrā Bronksā, Ņujorkā, veica trīs II fāzes pētījumus. Viņi centās noteikt, vai rekombinanto interleikīna 2 terapeitisko līdzekļu lietošana vēža slimniekiem ar metastāzēm nierēs izraisītu viņu vēža reakciju, vai tiem varētu būt ilgtermiņa atbildes reakcija, un salīdzināt iespējamās toksicitātes problēmas. Izmantojot gan rIL-2 atsevišķi, gan rIL-2 kombinācijā ar dažādām rIL-2 devām ar rekombinanto interferonu-alfa (rIFN-alfa) un citiem līdzekļiem kombinācijā un ievadot gan intravenozi, gan ar subkutāni injekcijām. Kopējie atbildes reakcijas rādītāji bija līdzīgi gan kombinācijām, gan tikai rIL-2; tomēr rIL-2, lietojot vienu pašu un lielās devās, nodrošināja visilgāko atbildes reakciju.

Rekombinantais cilvēka interleikīns 2 ir izmantots arī kolorektālā vēža ārstēšanai, lai radītu histamīna atbildes reakciju, kas ļauj ievadītajām ķīmijterapijām uzrādīt pastiprinātu reakciju un padarīt tās spēcīgākas pret sarkomām. Ar šiem panākumiem ārsti un zinātnieki ir izmantojuši šos interleikīnus citu vēža un imūnsistēmas slimību ārstēšanai. Rekombinantā interleikīna 2 lietošana ar HIV pacientiem, kuri ir saņēmuši nelielu atvieglojumu no citām pretretrovīrusu terapijām, ir izraisījuši gan CD4 T-šūnu, gan citokīnu ražošanas pieaugumu, kas palielināja diferenciācijas 8 (CD8) T limfocītu kopu. Tika sasniegti ilgtermiņa atvieglojuma rezultāti, un pozitīvās homeostāzes izmaiņas ir ļāvušas šiem pacientiem dzīvot bez simptomiem.