Kas ir retroperitoneālā sarkoma?

Retroperitoneālā sarkoma ir salīdzinoši rets vēža veids, kas veido tikai 15 procentus no visām mīksto audu sarkomām un mazāk nekā 1 procentu diagnosticēto vēža gadījumu. Šis vēža veids aug šūnās, ko sauc par mezenhimālajām šūnām vairāku veidu audos. Ir pieejamas vairākas retroperitoneālās sarkomas ārstēšanas metodes, taču šo ārstēšanas panākumi ir mainīgi, jo pastāv plašs histoloģisko vēža veidu klāsts. Šis vēža veids var augt vairākos šūnu veidos, tostarp taukos, muskuļos, saistaudos un nervu audos, un katrs veids atšķirīgi reaģē uz ārstēšanu.

Šīs slimības kopējais retums nozīmē, ka katrs apakštips ir vēl retāks. Šī iemesla dēļ ir maz pašreizējo datu par šāda veida vēža simptomiem, prognozi un ārstēšanu. Lielākajā daļā esošo pētījumu ir apvienoti dati, kas aptver vairākus gadu desmitus pacientu ar dažādiem vēža apakštipiem ārstēšanu, un šādu pētījumu rezultāti ir ļoti atšķirīgi.

Tikai viens simptoms izpaužas kā kopīga retroperitoneālās sarkomas pazīme. Tā ir masas klātbūtne vēderā. To dažreiz pavada citi simptomi, bet bieži vien masa ir vienīgais simptoms. Ja parādās citi simptomi, tie var būt kuņģa-zarnu trakta asiņošana, kuņģa-zarnu trakta obstrukcija un sāpes vai pietūkums vēdera lejasdaļā.

Šī vēža diagnoze parasti tiek veikta, pamatojoties uz diagnostikas attēlveidošanas testiem, kā arī asins analīzēm un citiem izmeklējumiem. Pēc vēža noteikšanas ir jāveic biopsija, lai noteiktu vēža histoloģisko veidu. Šis termins attiecas uz šūnu veidu, kas kļuvuši par ļaundabīgiem, kā arī uz jaunajiem ar vēzi saistītiem proteīniem, ko jaunās ļaundabīgās šūnas ražo vai ekspresē uz to virsmām. Vēža histoloģiskais apakštips bieži ietekmē ārstēšanas lēmumus un prognozi.

Trīs galvenās retroperitoneālās sarkomas ārstēšanas metodes ir ķirurģija, ķīmijterapija un staru terapija. Ja vēzis ir neinvazīvs un neatkārtojas, ārstēšana parasti ir operācija. Procedūras laikā ķirurgs noņem pēc iespējas vairāk audzēja masas. Pēc tam operācija tiek papildināta ar ķīmijterapiju vai staru terapiju, lai iznīcinātu visas atlikušās vēža šūnas. Dažiem sarkomas veidiem šī papildu pēcoperācijas ārstēšana var uzlabot ārstēšanas iznākumu un pacienta prognozi.

Veiksmīga šāda veida vēža ārstēšana ir retāk sastopama, galvenokārt tāpēc, ka slimība bieži tiek diagnosticēta tās progresēšanas vēlīnā stadijā. Ja pēc sākotnējās ārstēšanas notiek recidīvs, visticamāk, tas notiks piecu gadu laikā. Metastāzes jeb vēža izplatīšanās visbiežāk notiek aknās vai plaušās. Ja slimība ir recidivējoša vai metastātiska, veiksmīgas operācijas iespējas ievērojami samazinās.