Kas ir saišu plīsums?

Saišu plīsums ir liels plīsums mīkstajā audu joslā, kas savieno kaulus. Lielāko daļu plīsumu izraisa spēcīgas griešanās kustības vai pēkšņa locītavas pārmērīga izstiepšana, taču smags griezums vai tieša saišu trauma pie ādas var izraisīt arī plīsumu. Lielākā daļa ķermeņa saišu ir ļoti izturīgas, un pat nopietnas traumas ne vienmēr izraisa plīsumus. Tomēr pēc liela negadījuma ir svarīgi apmeklēt ārstu vai neatliekamās palīdzības numuru, lai noteiktu audu bojājuma smagumu un saņemtu atbilstošu ārstēšanu.

Ķermenī ir simtiem saišu, un lielāko daļu no tām ļoti labi aizsargā kauli un tauku, muskuļu un skrimšļu slāņi. Visbiežāk sastopamās saišu plīsuma vietas ir ceļi un potītes, jo tie ir salīdzinoši neaizsargāti un visvairāk pakļauti satricinošām ķermeņa kustībām. Cilvēkam var rasties arī saišu plīsums plaukstas locītavā, elkoņā, plecos vai kaklā. Ar sportu saistītas traumas ir galvenais asaru cēlonis, taču kritieni, autoavārijas un rūpnieciskās avārijas var izraisīt arī nopietnus saišu bojājumus.

Kad cilvēkam ir saišu plīsums, sāpes ir uzreiz pamanāmas un bieži vien ir mokošas. Saitei noraujot no kaula, var būt dzirdama izteikta grūstīšanās vai plīsuma skaņa. Savainotā locītava dažu minūšu laikā mēdz uzbriest un kļūt sarkana, un to var būt neiespējami saliekt vai iztaisnot. Pietūkums var saglabāties vairākas dienas, un uz ādas parasti veidojas zilumi un laika gaitā mainās krāsa. Ja ir pazīmes, kas liecina par iespējamu saišu plīsumu, cilvēkam jātur locītava imobilizēta un jāizvairās no tās nest smagumu, līdz viņš vai viņa var nokļūt slimnīcā.

Neatliekamās palīdzības nodaļā medmāsas un ārsti var nodrošināt pretsāpju medikamentus un sagatavot ievainoto ķermeņa daļu radiogrāfiskiem pētījumiem. Lai noteiktu precīzu plīsuma vietu un smagumu, tiek veikti rentgenstari, datortomogrāfijas ekrāni un magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Ja saites ir tikai nedaudz saplēstas vai sastieptas, ārsts var vienkārši ieteikt viņam vai viņai atpūsties apmēram mēnesi, ledus locītavu un lietot pretsāpju līdzekļus. Lieli saišu plīsumi, visticamāk, neizdziedīs paši, un gandrīz vienmēr ir nepieciešama operācija.

Kad pacientam jāveic operācija, viņš parasti tiek ievietots slimnīcā un tiek ievadīta liela anestēzijas deva. Ortopēdiskais ķirurgs var sašūt bojāto saiti un noteikt, vai to var atkārtoti piestiprināt ar metāla skrūvēm un eņģēm. Neglābjamu saiti bieži aizstāj ar donoru no līķa. Ja tiek bojāti arī blakus esošie skrimšļa audi, cīpslas vai kauli, var būt nepieciešamas papildu operācijas. Pēc operācijas vairāku mēnešu atpūta un vadīta fizikālā terapija palīdz lielākajai daļai cilvēku gandrīz pilnībā atgūties.