Šalles osteotomija ir ķirurģiska procedūra, ko veic, lai koriģētu pēdas deformāciju, kas pazīstama kā bunion. Bunions ir kauls kamols, kas var veidoties uz pēdas, kad lielākais pirksts ir spiests uz iekšu leņķī. Bunioni var darboties ģimenēs, bet galvenokārt tie ir sastopami sievietēm, kuras valkā pārāk šauru apavus purngala rajonā. Kad bunjoni kļūst sāpīgi un sāpes nevar mazināt ar apaviem ar platiem purngaliem, ķirurgam var būt nepieciešams veikt šalles osteotomiju.
Vārds šalle ir termins, ko izmanto galdniecībā, lai aprakstītu divu koka gabalu iecirtumus tā, lai tie savstarpēji savienotos un izveidotu spēcīgu saikni. Šī robošanas tehnika ir šalles osteotomijas procedūras pamatā. Konkrēti, pirmā pirksta garais kauls jeb pleznas kauls tiek sagriezts horizontāli un katrā kaula galā tiek veikti divi šķērseniski griezumi vai iegriezumi. Pirmā pleznas kaula apakšējais gabals tiek pārvietots uz iekšu, lai samazinātu leņķi starp pirmo un otro pleznas kaulu un tuvinātu pirkstus.
Kad gabali atrodas jaunajā pozīcijā, abas pirmā pleznas kaula daļas ir savienotas ar divām mazām skrūvēm. Samazinot leņķi starp pirmo un otro pleznas kaulu, tiek samazināts arī kaula izmērs. Jebkuru kaulu, kas joprojām ir izvirzīts buniona zonā, var noskūt un iegūt gludu virsmu.
Šalles osteotomija tiek apsvērta tiem pacientiem, kuri sūdzas par locītavu sāpēm vai nevar valkāt parastos apavus. Ķirurgs parasti pasūtīs pirmsoperācijas rentgena starus, lai izmērītu dažādus leņķus starp pirmo un otro pirkstu. Šīs operācijas mērķis ir samazināt šos leņķus un novirzīt garo kaulu atpakaļ normālā leņķī.
Parasti pacients tiek ievietots slimnīcā un operācija tiek veikta, kamēr pacients atrodas vispārējā anestēzijā. Slimnīcā parasti ir jāpaliek viena līdz trīs naktis atkarībā no tā, vai pacientam ir veikta šalles osteotomija uz vienas vai abām kājām. Atveseļošanās pēc operācijas un staigāšana uz pēdas parasti notiek vienas līdz divu nedēļu laikā, bet pilnīga pietūkuma samazināšanās var ilgt pat trīs mēnešus. Atveseļošanās laikā pacients parasti tiek uzraudzīts ar rentgena stariem.
Lakatu osteotomijas procedūra ir izrādījusies veiksmīga, un to regulāri izmanto, lai koriģētu kauli. Ir zināms, ka tam ir maz komplikāciju un zems buniona atkārtošanās līmenis. Pacients parasti var atsākt normālu darbību īsā laika periodā.