Kas ir stilba kaula osteotomija?

Stilba kaula osteotomija ir ķirurģiska procedūra, kurā stilba kaula vai apakšstilba kaula daļai pievieno vai nogriež kaula ķīli, lai koriģētu ceļa osteoartrītu. Osteoartrīts, kas pazīstams arī kā osteoartroze vai deģeneratīva locītavu slimība, ir skrimšļa aizsargslāņa nodilums starp augšstilbu un stilba kaulu. Bieži vien skrimšļa bojājumi vienā ceļa pusē ir sliktāki nekā otrā pusē, kā rezultātā kāju kauli ir nedabiski izlīdzināti. Stilba kaula osteotomija pārkārto kaulus, lai mazinātu sāpes un pārmērīgu spiedienu uz locītavu.

Kāju kaulu izlīdzināšana ir īpaši izstrādāta, lai ļautu ķermenim atbalstīt savu svaru, vienmērīgi sadalot spiedienu. Skrimšļa erozija ceļgala iekšpusē, ko sauc arī par mediālo nodalījumu, liks ceļgalam izliekties un attālināties no ķermeņa. Ceļa ārējās daļas skrimšļa bojājums, ko sauc arī par sānu pusi, spiedīs kaulus uz iekšu, kā rezultātā rodas stāja, kas atrodas ceļgalā. Visizplatītākais no šiem diviem stāvokļiem ir ceļgala iekšpuses bojājums.

Ceļa locītavu var noregulēt vienā no diviem veidiem – vai nu pievienojot vai noņemot kaula ķīli. Tās tiek sauktas par aizvēršanas un atvēršanas ķīļa osteotomijām. Piemēram, noslēdzošajā stilba kaula osteotomijā stilba kaula osteotomijā tiek izgriezts un noņemts kaula ķīlis no sānu malas, un atlikušo kaulu galus saliek kopā. Atvēršanas ķīļa procedūrā ķīlis tiek izgriezts un atvērts mediālajā pusē, un tiek pievienots kaula transplantāts, lai ķīli aizbāztu. Abas šīs metodes liek ceļa locītavai pārvietoties atpakaļ uz iekšpusi, tādējādi atjaunojot pareizu kāju kaulu izvietojumu.

Kad kauls ir nogriezts un aizlāpīts, tas tiek turēts kopā ar skrūvēm un plāksni. Pacients ar stilba kaula osteotomiju var valkāt ceļgalu, līdz locītava atjaunosies. Var būt nepieciešama arī fizikālā terapija, lai palīdzētu stiprināt muskuļus ap ceļgalu, tādējādi veicinot ātrāku atveseļošanos.

Stilba kaula osteotomija ir procedūra, kas paredzēta, lai palīdzētu izmantot veselīgo ceļa locītavas daļu. Tas var palielināt laiku, kurā pacients var turpināt ērti pārvietoties, taču tas var nebūt galīgais problēmas risinājums. Turpinot skrimšļa deģenerāciju, galu galā var būt nepieciešama ceļa nomaiņa.