Kas ir Scalenus sindroms?

Šis stāvoklis ir krūšu kurvja izejas sindroma forma, kad traumas rada problēmas ar plecu pinumu vai subklāvijas artēriju. Ārsti iedala šo krūšu kurvja izejas sindromu vairākos apakštipos, pamatojoties uz kuriem tiek iesaistīti ievainojumi un anatomiskās struktūras. Skalēna sindroma gadījumā pie vainas ir skalēna muskuļi. Muskuļu palielināšanos var sataustīt pārbaudē, un to var redzēt arī medicīniskās attēlveidošanas pētījumos. Attēli var atklāt arī saspiešanas pazīmes.

Simptomi var rasties sportistiem un citiem cilvēkiem, kuri veic atkārtotas kustības, kas saistītas ar roku pacelšanu. Piemēram, lielveikalu dambrete var palielināt kakla muskuļus, jo viņi atkārtoti paceļ rokas, lai pārvilktu produktus pie kontrolstendiņa. Citas krūšu kurvja izejas sindroma formas var būt saistītas ar kakla ievainojumiem, piemēram, pātagu sitienu no autoavārijas, vai ar ergonomiskas pozas neievērošanu darba vietā. Pacientiem, kuri neveikli sēž vai stāv, var sākties neregulāra muskuļu augšana, sāpes un sāpīgums, kas galu galā var izraisīt hroniskas veselības problēmas.

Pacientiem ar šo sindromu var attīstīties tādi simptomi kā sāpes un jutīguma zudums rokā, kā arī tirpšanas sajūtas. Var rasties arī vājums, jo plecu pinums kontrolē vairākus galvenos muskuļus, un bojātie nervi var nespējīgi kontrolēt roku. Var rasties arī sāpes un sāpes kaklā un plecos. Ja ir iesaistīta pacienta subklāviālā artērija, var novērot tādus simptomus kā neregulārs pulss.

Ārsts var izmeklēt pacientu ar šiem simptomiem, lai uzzinātu vairāk par pacienta stāvokli un noteiktu, vai cēlonis var būt scalenus sindroms. Viena diagnostikas iespēja ir Adsona pazīmes pārbaude, radiālā pulsa zudums rokā, kad pacients ieelpo ar izstieptu roku un galvu pagriežot tajā pašā virzienā. Dažiem cilvēkiem šī klīniskā pazīme rodas bez scalenus sindroma klātbūtnes, tāpēc pacientam ir svarīgi saņemt rūpīgu novērtējumu. Tas var ietvert attēlveidošanu un eksāmenu.

Ārstēšanas iespējas var sākt konservatīvi ar dažiem izstiepumiem un fizikālo terapiju. Daži pacienti gūst labumu no medikamentiem un apmācības par ergonomisku pozicionēšanu, lai novērstu turpmākas traumas. Operācija var būt ārkārtējos gadījumos, kas nereaģē uz citu ārstēšanu.