Selektīva lāzera trabekuloplastika ir lāzerķirurģijas veids, ko parasti izmanto oftalmoloģijā, acu izpētē, lai atvieglotu augsta acs iekšējā spiediena (IOP) simptomus un novērstu tās komplikācijas. Tas ir drošs un ļoti novatorisks veids, kā samazināt IOP intraokulārās hipertensijas un daudzu veidu glaukomas gadījumā, kas nereaģē uz parastajām zālēm. Glaukomas veidi, kurus var ārstēt ar selektīvu lāzertrabekuloplastiku, ir primārā atvērtā leņķa glaukoma, normāla sasprindzinājuma glaukoma un pigmentārā un juvenīlā glaukoma. Procedūra bieži tiek veikta ambulatorā stāvoklī, un tai nav nepieciešama anestēzija.
Glaukoma ir stāvoklis, kam raksturīga šķidruma uzkrāšanās acī, kā rezultātā palielinās IOP, un tā ir viens no galvenajiem neatgriezeniska akluma cēloņiem daudziem pacientiem. Acis katru dienu ražo nelielu daudzumu šķidruma. Šī šķidruma plūsmas šķēršļi var izraisīt tā uzkrāšanos skartajā acī. Pastāvīgs IOP pieaugums var izraisīt tīklenes bojājumus, kas ir acs daļa, kas ir jutīga pret gaismu. Tas var arī saspiest redzes nervu, nervu piegādā informāciju no acīm uz smadzenēm, kas var izraisīt šūnu ievainojumus un pat šūnu nāvi.
Glaukomas attīstības riska faktori ir vecums, cukura diabēts, glaukomas anamnēzē ģimenē un sirds slimības. Pacienti ar glaukomu bieži vien nezina par šo stāvokli, līdz parādās redzes traucējumu un redzes zuduma simptomi. Citi simptomi ir neskaidra redze, grūtības fokusēt objektus, oreolu redzēšana ap gaismām un acu sāpes.
Selektīva lāzera trabekuloplastika izmanto ļoti zemus lāzera frekvences līmeņus, kas selektīvi ir vērsti uz šūnām, kas rada šķēršļus acs šķidruma aizplūšanai. Pirms procedūras pacienta acī ievieto acu pilienus, lai samazinātu šķidruma daudzumu un vienlaikus novērstu IOP palielināšanos pēc operācijas. Pēc tam lāzera stari tiek novirzīti uz mērķa šūnām, lai atvērtu telpas un paplašinātu kanālu, ļaujot šķidrumam brīvi izplūst. Selektīvajai lāzertrabekuloplastikai procedūras laikā nav kaitīgas ietekmes uz citiem acs audiem.
Oftalmologi, ārsti, kas specializējas acu slimību ārstēšanā, parasti veic selektīvo lāzertrabekuloplastiku. Viena nopietna komplikācija ir IOP palielināšanās, kas bieži notiek divas stundas pēc operācijas un var kļūt pastāvīga. Citas komplikācijas ir sāpes, iekaisums, redzes pasliktināšanās un radzenes, caurspīdīgā acs apvalka, duļķainība.
Pēc selektīvās lāzertrabekuloplastikas pacientiem parasti ir atļauts atsākt savu ikdienas rutīnu. Oftalmologi bieži dod norādījumus saviem pacientiem vismaz divas nedēļas pēc selektīvās lāzertrabekuloplastikas atturēties no noteiktām darbībām, piemēram, sasprindzinājuma, smagu priekšmetu celšanas un saliekšanās. Paredzams, ka pacienti arī atgriezīsies klīnikā, lai veiktu turpmāku acu pārbaudi.