SIADH apzīmē neatbilstošas antidiurētiskā hormona hipersekrēcijas sindromu. To raksturo ļoti augsts antidiurētiskā hormona (ADH) līmenis organismā, kas var izraisīt ūdens aizturi un zemu nātrija līmeni asinīs. SIADH var izraisīt daudzi faktori, tostarp vairāki vēža veidi, zāles, piemēram, hlorpropamīds, infekcijas un smadzeņu bojājumi. Ja ADH līmenis ir pārāk augsts, cilvēks var izjust garīgu apjukumu, ārkārtēju fizisku nogurumu un, iespējams, dzīvībai bīstamas plaušu, smadzeņu un sirds komplikācijas. Šo stāvokli parasti ārstē ar zālēm, kas bloķē ADH aktivitāti, un atbilstošu terapiju pamatcēloņa novēršanai.
ADH, ko izdala hipofīze, veicina pareizu nieru darbību. Tas palīdz regulēt ūdens, nātrija, kālija un citu svarīgu minerālvielu līmeni asinsritē un urīnā. Ja SIADH dēļ ir pārāk daudz hormona, organisms aiztur ūdeni un liels daudzums nātrija tiek izvadīts ar urīnu. Iegūtais zemais nātrija līmenis var radīt postījumus daudzām ķermeņa sistēmām un orgāniem.
Šo sindromu bieži izraisa vēža audzēji, īpaši sīkšūnu plaušu karcinomas. Audzēji var sākt ražot un atbrīvot savu ADH vai dot signālu hipofīzei, lai palielinātu sekrēciju. Dažas zāles depresijas, diabēta, asinsspiediena un citu slimību ārstēšanai var izraisīt arī ADH izdalīšanos. Plaušu slimības un centrālās nervu sistēmas infekcijas ir saistītas arī ar SIADH attīstību.
Simptomi kļūst izplatītāki, kad nātrija līmenis kļūst ļoti zems. Bieži ir nogurums, galvassāpes, nemiers un slikta dūša. Personai var rasties arī sāpīgi muskuļu krampji un spazmas, garīga apjukums un vieglas halucinācijas. Ja stāvoklis netiek ārstēts, tas var izraisīt krampjus un samaņas zudumu. Nieres, aknas, plaušas un sirds var izslēgties, ja nav pieejama neatliekamā palīdzība.
Ārsti diagnosticē šo stāvokli, pārbaudot nātrija līmeni asinīs un urīna paraugos. Ja pamatcēlonis vēl nav zināms, var būt nepieciešama attēlveidošanas skenēšana, nieru biopsijas un papildu asins analīzes, lai meklētu audzējus un infekcijas. Pacientiem, kuri atrodas kritiskā stāvoklī, diagnostikas testu laikā var būt nepieciešama skābekļa terapija, dialīze un intravenozi šķidrumi. ADH receptoru agonistus, zāles, kas bloķē ADH darbību, parasti ievada slimnīcā, lai normalizētu nātrija līmeni.
Kad cēlonis ir atklāts, var izstrādāt ilgtermiņa ārstēšanas plānus. Vēža pacientiem var būt nepieciešama operācija, starojums vai ķīmijterapija, un cilvēkiem ar smagām infekcijām var būt nepieciešamas antibiotikas un citas zāles. Pacientam, iespējams, būs jāturpina lietot ADH receptoru agonistus un jāierobežo šķidruma uzņemšana visā ārstēšanas laikā. Ja cēlonis tiek savlaicīgi atklāts un atbilstoši ārstēts, lielākā daļa cilvēku var atgūties no SIADH.